¿Qué es la policitemia vera?
policitemia vera, también conocida como eritremia, es un trastorno raro de la sangre causada por la sobreproducción de células sanguíneas en la médula ósea. Los glóbulos rojos son más notablemente sobreproducidos, pero los glóbulos blancos y las plaquetas también suelen ser excesivas con esta condición. Como resultado del exceso de glóbulos rojos, la sangre se vuelve más gruesa. Esto puede causar problemas con el flujo sanguíneo a través de vasos sanguíneos más pequeños, lo que lleva a una variedad de síntomas. No es típicamente fatal si se trata.
eritremia se clasifica como un trastorno mieloproliferativo (MPD), junto con otras tres enfermedades que se sobreproducen sobreproducen las células rojas, blancas o plaquetas: trombocitemia esencial, leucemia mieloide crónica y mielofibrosis idiopática. La policitemia vera, como las otras en esta categoría, puede considerarse un cáncer de sangre. Ocurre en aproximadamente una de cada 100,000 personas y no está discriminada por edad, aunque algunos estudios han sugerido que ocurre más después de los 60 años de edad, y es MORE Common en hombres que en mujeres.
Dado que la eritremia se desarrolla lentamente, puede no haber síntomas presentes al principio. A menudo, la policitemia vera solo se detecta cuando se realiza un análisis de sangre. Si no se diagnostica, pueden ocurrir síntomas como dolor de cabeza, mareos y picazón, especialmente después de tomar un baño tibio. Otros síntomas incluyen fatiga, falta de aliento, dificultad para respirar y una sensación hinchada en el abdomen superior izquierdo debido a un bazo agrandado. Raramente, puede haber un hormigueo, entumecimiento o sensación de ardor en las manos o los pies. Si no se trata, el engrosamiento de la sangre causado por la policitemia puede conducir a coágulos, lo que puede provocar accidente cerebrovascular y sus síntomas asociados.
Puede haber problemas asociados adicionales con la policitemia vera. La enfermedad de la úlcera péptica parece ser común en las personas con la enfermedad, aunque nadie está seguro de por qué. La artritis gotosa aparece en una quinta parte de todos los pacientes con polícyctoHemia vera. También pueden ocurrir otros problemas causados por la coagulación de la sangre, como la insuficiencia cardíaca.
El diagnóstico de la policitemia vera se realiza principalmente en función de los análisis de sangre y cualquier síntoma visible. La sangre se verifica para aumentar los recuentos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. También se verifica una disminución de la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR), que es la velocidad a la que se coagulan los glóbulos rojos. Los pacientes también son verificados para obtener una mayor hemoglobina o hematocrito, el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre. También se ha encontrado que más del 90% de las personas con policitemia vera tienen una mutación del gen conocido como JAK2, lo que puede ser útil para diagnosticar casos futuros cuando el análisis de sangre no muestra una mayor hemoglobina o hematocrito.
Dado que la policitemia vera se considera incurable, el tratamiento consiste en controlar los síntomas. Se administra una dosis baja de aspirina para mantener la sangre delgada y a menudo se usa en la sangría, un proceso que disminuye gradualmentees la cantidad de sangre. La quimioterapia se puede administrar, pero puede conducir a leucemia mielógena aguda (AML), por lo que muchos médicos prefieren no usar el tratamiento de quimioterapia. Raramente, se realiza un trasplante de médula ósea. Mientras se manejen los síntomas, a menudo no existe riesgo de muerte.