O que é policitemia vera?
A policitemia vera, também conhecida como eritremia, é um distúrbio raro do sangue causado pela superprodução de células sanguíneas na medula óssea. Os glóbulos vermelhos são mais visivelmente superproduzidos, mas os glóbulos brancos e as plaquetas também geralmente estão em excesso com essa condição. Como resultado do excesso de glóbulos vermelhos, o sangue se torna mais espesso. Isso pode causar problemas com o fluxo sanguíneo através de vasos sanguíneos menores, levando a uma variedade de sintomas. Não é tipicamente fatal se tratado. A policitemia vera, como os outros nesta categoria, pode ser considerada um câncer de sangue. Ocorre em aproximadamente uma em cada 100.000 pessoas e não é discriminado por idade, embora alguns estudos tenham sugerido que ocorra mais após 60 anos de idade e é MORe comum em homens do que mulheres.
Como a eritremia se desenvolve lentamente, pode não haver sintomas presentes a princípio. Freqüentemente, a policitemia vera é detectada apenas quando um exame de sangue é feito. Se não for diagnosticado, podem ocorrer sintomas como dor de cabeça, tontura e coceira, especialmente depois de tomar um banho quente. Outros sintomas incluem fadiga, falta de ar, dificuldade em respirar e uma sensação inchada no abdômen superior esquerdo devido a um baço aumentado. Raramente, pode haver uma sensação de formigamento, dormência ou ardente nas mãos ou pés. Se não for tratado, o espessamento do sangue causado pela policitemia pode levar a coágulos, o que pode levar ao AVC e seus sintomas associados.
Pode haver problemas associados adicionais com a policitemia vera. A doença da úlcera péptica parece ser comum naqueles com a doença, embora ninguém tenha certeza do porquê. A artrite gotosa aparece em um quinto de todos os pacientes com policitoHemia vera. Outras questões causadas pela coagulação do sangue, como insuficiência cardíaca, também podem ocorrer.
O diagnóstico de policitemia vera é realizado principalmente com base no trabalho de sangue e quaisquer sintomas visíveis. O sangue é verificado quanto ao aumento da contagem de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Também é verificado por uma diminuição da taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS), que é a taxa na qual os glóbulos vermelhos coaguram. Os pacientes também são verificados quanto ao aumento da hemoglobina ou hematócrito, a porcentagem de glóbulos vermelhos no sangue. Também foi descoberto que mais de 90% das pessoas com policitemia vera têm uma mutação do gene conhecido como JAK2, que pode ser útil no diagnóstico de casos futuros quando o trabalho de sangue não mostra hemoglobina ou hematócrito aumentado.
Como a policitemia vera é considerada incurável, o tratamento consiste em controlar os sintomas. A aspirina de baixa dose é dada para manter o sangue fino e é frequentemente usado em derramamento de sangue, um processo que diminui gradualmentees a quantidade de sangue. A quimioterapia pode ser administrada, mas pode levar a leucemia mielogênica aguda (AML), muitos médicos preferem não usar o tratamento quimioterapia. Raramente, é realizado um transplante de medula óssea. Enquanto os sintomas forem gerenciados, geralmente não há risco de fatalidade.