¿Qué es el síndrome de lisis tumoral?
El síndrome de lisis tumoral es una complicación potencialmente grave del tratamiento de quimioterapia para ciertos tipos de cáncer. A medida que los medicamentos de quimioterapia comienzan a destruir las células cancerosas, se separan y liberan su contenido en otros tejidos y el torrente sanguíneo. La situación puede dar como resultado grandes desequilibrios metabólicos en el cuerpo, con los niveles de potasio, ácido úrico y fosfato disparándose mientras disminuye el calcio en la sangre. El síndrome de lisis tumoral puede conducir a una serie de síntomas diferentes, incluida la falta de aliento, la debilidad muscular, la confusión mental y las complicaciones renales. El tratamiento depende de los desequilibrios metabólicos particulares involucrados, pero a menudo incluye medicamentos intravenosos y diálisis renal.
Es posible que ocurra el síndrome de lisis tumoral al tratar cualquier tipo de tumor con fármacos de quimioterapia, pero ciertos cánceres son más propensos que otros a dar como resultado episodios sintomáticos. La leucemia, el linfoma, el mieloma y otros cánceres inoperables con mayor frecuencia dan como resultado el síndrome de lisis tumoral. El CLa onda también puede surgir al tratar el crecimiento rápido y la propagación de tumores malignos de tejidos blandos, incluido el cáncer de seno y testicular.
Las células tumorales generalmente contienen niveles muy altos de fosfatos, potasio y ácido úrico, que se liberan como subproductos cuando las células mueren. Los subproductos minerales finalmente alcanzan y abruman los riñones. Los riñones del paciente son incapaces de filtrarse suficientemente los desechos a través de la orina, lo que resulta en altos niveles minerales en el torrente sanguíneo.
Los síntomas pueden surgir muy rápidamente una vez que un tumor comienza a descomponerse, y puede incluir náuseas, vómitos y fatiga. En el transcurso de varios días, un paciente puede experimentar calambres musculares dolorosos, picazón, sangre en la orina y dolores abdominales afilados. La frecuencia cardíaca elevada, la presión arterial alta, las dificultades respiratorias y las convulsiones son posibles. Sin tratamiento, una persona puede volverse muy letárgica y experienciaConfusión mental y delirios. El cerebro permanente, el riñón y el daño cardíaco pueden ocurrir si los problemas metabólicos no se abordan temprano.
El síndrome de lisis tumoral se diagnostica probando muestras de sangre y orina para contenido mineral inusual. Un médico también puede tomar escaneos de imágenes de los riñones para ver lo mal que están dañados. El tratamiento generalmente se inicia de inmediato en forma de diuréticos y otros medicamentos que eliminan los minerales del torrente sanguíneo. Si la insuficiencia renal ocurre o es inminente, es posible que se necesite diálisis para que los medicamentos funcionen correctamente. Se puede considerar un trasplante de riñón de emergencia si los órganos están severamente comprometidos.
Los médicos de cáncer son muy conscientes de los peligros del síndrome de lisis tumoral, y se toman muchas medidas para ayudar a evitar que se convierta en un problema importante. Los pacientes que corren el riesgo de desarrollar la afección generalmente reciben medicamentos profilácticos que ayudan a regular el ácido úrico, el potasio y otros minerales a lo largo del tratamiento con quimioterapia. Además deLa ition, las pruebas regulares y las visitas al médico frecuentes son importantes para asegurarse de que los síntomas no surjan.