Qual è la sindrome della lisi del tumore?
La sindrome della lisi del tumore è una complicanza potenzialmente grave del trattamento chemioterapia per alcuni tipi di cancro. Mentre i farmaci chemioterali iniziano a distruggere le cellule cancerose, si spezzano e rilasciano il loro contenuto in altri tessuti e nel flusso sanguigno. La situazione può provocare importanti squilibri metabolici nel corpo, con livelli di potassio, acido urico e fosfato che scendono alle stelle mentre il calcio nel sangue viene ridotto. La sindrome della lisi del tumore può portare a una serie di sintomi diversi tra cui mancanza di respiro, debolezza muscolare, confusione mentale e complicanze renali. Il trattamento dipende dai particolari squilibri metabolici coinvolti, ma spesso include farmaci per via endovenosa e dialisi renale.
È possibile che la sindrome della lisi del tumore si verifichi nel trattamento di qualsiasi tipo di tumore con farmaci chemioterali, ma alcuni tumori hanno maggiori probabilità di altri di provocare episodi sintomatici. Leucemia, linfoma, mieloma e altri tumori inoperabili causano più frequentemente la sindrome da lisi del tumore. Il cL'ondazione può anche sorgere quando si tratta di crescere e diffondere rapidamente neoplasie dei tessuti molli, incluso il mammario e il carcinoma testicolare.
Le cellule tumorali di solito contengono livelli molto elevati di fosfati, potassio e acido urico, che vengono rilasciati come sottoprodotti quando le cellule muoiono. I sottoprodotti minerali alla fine raggiungono e sopraffono i reni. I reni del paziente non sono in grado di filtrare abbastanza dei rifiuti attraverso l'urina, causando alti livelli minerali nel flusso sanguigno.
I sintomi possono sorgere molto rapidamente una volta che un tumore inizia a rompersi e può includere nausea, vomito e affaticamento. Nel corso di diversi giorni, un paziente può sperimentare crampi muscolari dolorosi, pelle pruriginosa, sangue nelle urine e forti dolori addominali. Frequenza cardiaca elevata, ipertensione, difficoltà respiratorie e convulsioni. Senza cure, una persona può diventare molto letargica ed esperienzaconfusione mentale e delusioni. Il cervello permanente, i reni e il danno cardiaco possono verificarsi se i problemi metabolici non vengono affrontati in anticipo.
La sindrome della lisi tumorale viene diagnosticata testando campioni di sangue e urina per contenuti minerali insoliti. Un medico potrebbe anche prendere scansioni di imaging dei reni per vedere quanto sono danneggiati. Il trattamento è in genere iniziato immediatamente sotto forma di diuretici e altri farmaci che scaricano i minerali dal flusso sanguigno. Se si verifica insufficienza renale o è imminente, potrebbe essere necessaria una dialisi affinché i farmaci funzioni correttamente. Un trapianto di rene di emergenza potrebbe essere preso in considerazione se gli organi sono gravemente compromessi.
I medici del cancro sono fortemente consapevoli dei pericoli della sindrome della lisi del tumore e vengono prese molte fasi per prevenirlo di diventare un grave problema. I pazienti che sono a rischio di sviluppare la condizione sono generalmente somministrati farmaci profilattici che aiutano a regolare l'acido urico, il potassio e altri minerali durante il trattamento della chemioterapia. In aggiuntaItion, screening regolari e frequenti visite del medico sono importanti per assicurarsi che non si verifichino i sintomi.