종양 용해 증후군이란?
종양 용해 증후군은 특정 유형의 암에 대한 화학 요법 치료의 잠재적으로 심각한 합병증입니다. 화학 요법 약물이 암성 세포를 파괴하기 시작하면 성분이 분해되어 다른 조직과 혈류로 방출됩니다. 혈액 칼슘이 감소하는 동안 칼륨, 요산 및 인산염 수치가 급상승하는 상황에서 신체의 주요 대사 불균형이 발생할 수 있습니다. 종양 용해 증후군은 호흡 곤란, 근육 약화, 정신 혼란 및 신장 합병증을 포함한 여러 가지 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 치료는 관련된 대사 불균형에 따라 다르지만 종종 정맥 내 약물과 신장 투석을 포함합니다.
모든 유형의 종양을 화학 약물로 치료할 때 종양 용해 증후군이 발생할 수 있지만 특정 암은 다른 암보다 증상이 발생할 가능성이 더 높습니다. 백혈병, 림프종, 골수종 및 기타 수술 불가능한 암은 종양 용해 증후군을 유발합니다. 유방암 및 고환암을 포함하여 연조직 악성 종양이 빠르게 성장하고 퍼지는 경우에도 치료할 수 있습니다.
종양 세포는 일반적으로 매우 높은 수준의 인산, 칼륨 및 요산을 함유하며, 이는 세포가 죽을 때 부산물로 방출됩니다. 미네랄 부산물은 결국 신장에 도달하여 압도됩니다. 환자의 신장은 소변을 통해 폐기물을 충분히 걸러 낼 수 없어 혈류의 미네랄 수준이 높아집니다.
종양이 부러지기 시작하면 메스꺼움, 구토 및 피로가 발생할 수 있습니다. 며칠 동안 환자는 고통스러운 근육 경련, 가려운 피부, 소변의 혈액 및 날카로운 복통을 경험할 수 있습니다. 심박수 증가, 고혈압, 호흡 곤란 및 발작이 가능합니다. 치료하지 않으면 사람은 매우 무기력 해져 정신 혼란과 망상을 경험할 수 있습니다. 대사 문제가 조기에 해결되지 않으면 영구적 인 뇌, 신장 및 심장 손상이 발생할 수 있습니다.
종양 용해 증후군은 특이한 미네랄 함량에 대해 혈액 및 소변 샘플을 테스트하여 진단됩니다. 의사는 신장이 얼마나 심하게 손상되었는지 확인하기 위해 영상을 스캔 할 수도 있습니다. 치료는 일반적으로 혈류에서 미네랄을 씻어내는 이뇨제 및 기타 약물의 형태로 즉시 시작됩니다. 신부전이 발생하거나 임박한 경우 약물이 제대로 작동하려면 투석이 필요할 수 있습니다. 장기가 심각하게 손상된 경우 응급 신장 이식을 고려할 수 있습니다.
암 의사는 종양 용해 증후군의 위험에 대해 잘 알고 있으며 중대한 문제가되지 않도록 많은 조치를 취합니다. 상태가 발병 할 위험이있는 환자에게는 일반적으로 화학 요법을 통해 요산, 칼륨 및 기타 미네랄을 조절하는 데 도움이되는 예방약이 제공됩니다. 또한 증상이 발생하지 않도록 정기적 인 검사와 잦은 의사 방문이 중요합니다.