O que é síndrome da lise tumoral?

A síndrome da lise tumoral é uma complicação potencialmente grave do tratamento da quimioterapia para certos tipos de câncer. Quando os medicamentos para quimioterapia começam a destruir células cancerígenas, elas se separam e liberam seu conteúdo em outros tecidos e na corrente sanguínea. A situação pode resultar em grandes desequilíbrios metabólicos no corpo, com níveis de potássio, ácido úrico e fosfato disparando enquanto o cálcio do sangue diminui. A síndrome da lise tumoral pode levar a vários sintomas diferentes, incluindo falta de ar, fraqueza muscular, confusão mental e complicações nos rins. O tratamento depende dos desequilíbrios metabólicos específicos envolvidos, mas geralmente inclui medicamentos intravenosos e diálise renal.

É possível que a síndrome da lise tumoral ocorra ao tratar qualquer tipo de tumor com drogas de quimioterapia, mas certos cânceres são mais propensos do que outros a resultar em episódios sintomáticos. Leucemia, linfoma, mieloma e outros cânceres inoperáveis ​​resultam com mais frequência na síndrome da lise tumoral. O cA ondição também pode surgir ao tratar malignidades de crescimento e espalhamento rapidamente, incluindo câncer de mama e testicular.

As células tumorais geralmente contêm níveis muito altos de fosfatos, potássio e ácido úrico, que são liberados como subprodutos quando as células morrem. Os subprodutos minerais acabam chegando e sobrecarregar os rins. Os rins do paciente são incapazes de filtrar o suficiente dos resíduos através da urina, resultando em altos níveis minerais na corrente sanguínea.

Os sintomas podem surgir muito rapidamente quando um tumor começar a quebrar e pode incluir náusea, vômito e fadiga. Ao longo de vários dias, um paciente pode experimentar cólicas musculares dolorosas, coceira na pele, sangue na urina e dores abdominais nítidas. A freqüência cardíaca elevada, a pressão alta, as dificuldades respiratórias e as convulsões são possíveis. Sem tratamento, uma pessoa pode se tornar muito letárgica e experimentarConfusão mental e delírios. Os danos permanentes no cérebro, renal e coração podem ocorrer se os problemas metabólicos não forem abordados precocemente.

A síndrome da lise tumoral é diagnosticada testando amostras de sangue e urina quanto ao conteúdo mineral incomum. Um médico também pode levar verificações de imagem dos rins para ver o quanto eles estão danificados. O tratamento é normalmente iniciado imediatamente na forma de diuréticos e outros medicamentos que liberam minerais da corrente sanguínea. Se ocorrer insuficiência renal ou for iminente, a diálise pode ser necessária para que os medicamentos funcionem corretamente. Um transplante de renal de emergência pode ser considerado se os órgãos estiverem severamente comprometidos.

Os médicos de câncer estão altamente cientes dos perigos da síndrome da lise tumoral, e muitas etapas são tomadas para ajudar a impedir que isso se torne um grande problema. Os pacientes que estão em risco de desenvolver a condição geralmente recebem medicamentos profiláticos que ajudam a regular o ácido úrico, o potássio e outros minerais durante o tratamento da quimioterapia. AddItion, exames regulares e visitas frequentes ao médico são importantes para garantir que os sintomas não surjam.