Co je syndrom lýzy nádoru?
Syndrom lýzy nádoru je potenciálně vážnou komplikací léčby chemoterapií pro určité typy rakoviny. Když chemo léčiva začínají ničit rakovinné buňky, rozpadly se a uvolňují svůj obsah do jiných tkání a krevního řečiště. Situace může mít za následek hlavní metabolickou nerovnováhu v těle, s hladinami draslíku, kyseliny močové a fosfát stoupající, zatímco krevní vápník se sníží. Syndrom lýzy nádoru může vést k řadě různých příznaků, včetně dušnosti, slabosti svalů, mentální zmatek a komplikací ledvin. Léčba závisí na konkrétních metabolických nerovnováhách, ale často zahrnuje intravenózní léky a dialýzu ledvin.
Je možné, že se při léčbě jakéhokoli typu nádoru chemo léčiva vyskytuje syndrom lýzy nádorů, ale určité rakoviny mají větší pravděpodobnost, že povedou k symptomatickým epizodám. Leukémie, lymfom, myelom a další nefunkční rakoviny nejčastěji mají za následek syndrom lýzy nádoru. COndition může nastat také při léčbě rychle rostoucí a šíření malignit měkkých tkání, včetně rakoviny prsu a varlat.
nádorové buňky obvykle obsahují velmi vysoké hladiny fosfátů, draslíku a kyseliny močové, které se uvolňují jako vedlejší produkty, když buňky umírají. Minerální vedlejší produkty nakonec dosáhnou a přemocijí ledviny. Ledviny pacienta nejsou schopny filtrovat dostatek odpadu močí, což má za následek vysokou hladinu minerálů v krevním řečišti.
Příznakymohou nastat velmi rychle, jakmile se nádor začne rozpadat, a mohou zahrnovat nevolnost, zvracení a únavu. V průběhu několika dnů může pacient zažít bolestivé svalové křeče, svědivé kůže, krev v moči a ostré bolesti břicha. Je možné zvýšené srdeční frekvence, vysoký krevní tlak, potíže s dýcháním a záchvaty. Bez léčby se člověk může stát velmi letargickým a zkušenostmimentální zmatek a bludy. Pokud metabolické problémy nebudou řešeny brzy, může dojít k poškození trvalého mozku, ledvin a srdce.
Syndrom lýzy nádoru je diagnostikován testováním vzorků krve a moči pro neobvyklý obsah minerálů. Lékař může také vzít zobrazovací skenování ledvin, aby viděl, jak špatně jsou poškozeny. Léčba je obvykle iniciována okamžitě ve formě diuretik a dalších léků, které proplachované minerály z krevního řečiště. Pokud dojde k selhání ledvin nebo se blíží, může být potřebná dialýza, aby léky správně fungovaly. Pokud jsou orgány vážně ohroženy, lze zvážit nouzovou transplantaci ledvin.
Lékaři rakoviny si jsou vysoce vědomi nebezpečí syndromu lýzy nádorové lýzy a je podniknuto mnoho kroků, aby se zabránilo tomu, aby se stal hlavním problémem. Pacienti, u nichž je riziko vzniku stavu, jsou obvykle podávány profylaktická léčiva, která pomáhají regulovat kyselinu močovou, draslík a další minerály během léčby chemo. NavícItion, pravidelné promítání a časté návštěvy lékaře jsou důležité, aby se ujistilo, že příznaky nevzniknou.