¿Cuáles son los pros y los contras de usar hipotermia después del paro cardíaco?
La hipotermia después del paro cardíaco enfría el cuerpo, disminuyendo la demanda de oxígeno del cerebro. El uso de este tratamiento ha mejorado significativamente el funcionamiento cerebral posterior de los pacientes que han sido revividos después del paro cardíaco, y ha reducido las tasas de mortalidad. Sin el tratamiento, el cerebro está privado de oxígeno y sufre daño. Esta terapia no se recomienda para todos los pacientes con paro cardíaco. El mayor riesgo está involucrado para los pacientes que también tienen una lesión en la cabeza, aquellos que ya están en coma, pacientes que sangran y otros.
Además de mejorar el funcionamiento neurológico y aumentar las tasas de supervivencia, la hipotermia después del paro cardíaco es una opción de tratamiento rentable. Una desventaja importante para los pacientes cardíacos es que la terapia no está en uso generalizado. Muchos hospitales y médicos no emplean hipotermia inducida, pero está ganando aceptación y uso. Los programas exitosos requieren todas las facetas del equipo médico, desde técnicos médicos de emergencia hasta intensiv.E personal de atención, para ser coordinado en el uso de hipotermia para el paro cardíaco. Otra desventaja es que no es un tratamiento apropiado para todos los que sufren un paro cardíaco.
Los pacientes que experimentan un paro cardíaco repentino pueden reiniciarse sus latidos del corazón pero no pueden recuperar rápidamente la conciencia. Esto se debe a que el suministro de sangre durante y después del paro cardíaco ha sido insuficiente para que el cerebro funcione correctamente. La investigación médica ha encontrado que reducir la temperatura corporal a entre 89 y 93 ° Fahrenheit (32-34 ° C) reduce la demanda de oxígeno del cerebro. El enfriamiento se realiza rápidamente, y el paciente se mantiene en un coma hipotérmico inducido por hasta 24 horas. Esto permite que los órganos y el cerebro se recuperen más completamente que si el paciente estuviera a temperaturas normales.
Un estudio comparó los resultados de los pacientes que se sometieron a hipotermia terapéutica después del paro cardíaco con PatieNTS que no lo hizo. Después de seis meses, se compararon tres áreas de preocupación (rendimiento cerebral, mortalidad y tasas de complicaciones) para los dos grupos. Hubo una diferencia positiva significativa en la función cerebral en el grupo de hipotermia y una disminución en las tasas de mortalidad. Las tasas de complicaciones no fueron significativamente diferentes entre los dos grupos.
La tecnología ha mostrado beneficios significativos, y muchos médicos e investigadores creen que no es ético continuar los estudios que niegan a un grupo de pacientes hipotermia terapéutica. Los hospitales que usan la tecnología están viendo una diferencia convincente en la función cerebral después del paro cardíaco repentino. Antes de usar hipotermia terapéutica después del paro cardíaco, solo un pequeño porcentaje de pacientes recuperó la función cerebral completa o aceptable. Con el tratamiento, se estima que la mitad de los pacientes con paro cardíaco.