¿Qué factores afectan la dosis de Reglan?
Reglan®, también vendido bajo su nombre genérico de clorhidrato de metoclopramida, se usa como tratamiento para la gastroparesia diabética o la estasis gástrica diabética, así como para prevenir las náuseas y los vómitos en pacientes sometidos a tratamientos de quimioterapia. El medicamento también se usa para ayudar en los exámenes radiológicos cuando el vaciado gástrico retrasado puede interferir y en las intubaciones intestinales pequeñas cuando el tubo no puede pasar el píloro. Los requisitos de dosificación dependen de la condición que este medicamento está tratando. Los pacientes con función renal disminuida pueden necesitar ajustes a su dosis Reglan® debido a las diferencias en la velocidad a la que metabolizan y excretan el medicamento y sus metabolitos.
Los pacientes que reciben Reglan® para la prevención de náuseas y vómitos asociados con quimioterapia deben recibir el medicamento por vía intravenosa media hora antes de su tratamiento y durante un período de no menos de 15 minutos. Un curso adicional puede dar si es necesario dos horas, cuatro horas, siete horas, 10 hlas nuestras y 13 horas a partir de entonces. Cuando se emplean fármacos altamente nauseatantes como la descarbazina o el cisplatino, la dosis REGLAN® para las dos primeras dosis debe ser de 2 mg por 2.2 lbs (1 kg) de peso corporal. Para su uso con medicamentos menos náuseas, una dosis de 1 mg por 2.2 lbs (1 kg) puede ser suficiente. Si el paciente exhibe una reacción distónica aguda al fármaco, la inyección intramuscular de 50 mg de clorhidrato de difenhidramina debe controlar los síntomas.
Al usar el medicamento para evitar náuseas y vómitos tras la recuperación de la anestesia, debe administrarse mediante inyección intramuscular hacia el final del procedimiento quirúrgico. La dosis de Reglan® para adultos para las náuseas posquirúrgicas es de 10 mg. Sin embargo, algunos pacientes pueden beneficiarse de dosis hasta 20 mg.
Reglan® se puede utilizar para facilitar algunos procedimientos intestinales más bajos. Si la evacuación gástrica retrasada está evitando una exa radiológicaMinación, la administración de la droga por goteo intravenoso durante dos minutos puede ser suficiente. Los pacientes adultos deben recibir una dosis de 10 mg de reglan®, mientras que los pacientes entre las edades de seis y 14 deben recibir entre 2.5 y 5 mg de dosis. La dosis REGLAN® recomendada para pacientes menores de seis años es de 0.1 mg por 2.2 lbs (1 kg) de peso corporal. El mismo enfoque puede usarse para facilitar la intubación del intestino pequeño convencional si el tubo no ha pasado el Pylorus en 10 minutos.
Estas pautas de dosificación pueden necesitar ser revisadas en pacientes con deterioro grave de la función renal. Esto se define como tener un aclaramiento de creatina (CRCL) de menos de 40 ml por minuto. No se cree que los ajustes a la dosis de Reglan® sean necesarios para pacientes con función hepática disminuida.