Welke factoren beïnvloeden de dosering van Reglan?

Reglan®, ook verkocht onder de generieke naam metoclopramide hydrochloride, wordt gebruikt als een behandeling voor diabetische gastroparese of diabetische maagstasis en om misselijkheid en braken te voorkomen bij patiënten die chemotherapiebehandelingen ondergaan. Het medicijn wordt ook gebruikt om te helpen bij radiologische onderzoeken wanneer vertraagde maaglediging kan interfereren en in dunne darmintubaties wanneer de buis de pylorus niet kan passeren. Doseringseisen zijn afhankelijk van de aandoening die dit medicijn behandelt. Patiënten met een verminderde nierfunctie hebben mogelijk aanpassingen nodig in hun Reglan® -dosering vanwege verschillen in de snelheid waarmee ze het medicijn en zijn metabolieten metaboliseren en uitscheiden.

Patiënten die Reglan® ontvangen voor de preventie van misselijkheid en braken geassocieerd met chemotherapie, moeten het medicijn intraveneus een half uur vóór hun behandeling en gedurende een periode van niet minder dan 15 minuten intraveneus worden gegeven. Een extra cursus kan worden gegeven indien nodig twee uur, vier uur, zeven uur, 10 uurDe onze en 13 uur daarna. Wanneer zeer misselijkmakende medicijnen zoals decarbazine of cisplatine worden gebruikt, moet de Reglan® -dosering voor de eerste twee doses 2 mg per 2,2 lbs (1 kg) lichaamsgewicht zijn. Voor gebruik met minder misselijkmakende medicijnen kan een dosis van 1 mg per 2,2 lbs (1 kg) voldoende zijn. Als de patiënt een acute dystonische reactie op het medicijn vertoont, zou de intramusculaire injectie van 50 mg difenhydraminehydrochloride de symptomen moeten beheersen.

Bij gebruik van het medicijn om misselijkheid en braken bij herstel uit anesthesie te voorkomen, moet dit worden toegediend door intramusculaire injectie tegen het einde van de chirurgische procedure. De volwassen Reglan®-dosering voor post-chirurgische misselijkheid is 10 mg. Sommige patiënten kunnen echter profiteren van doses tot 20 mg.

Reglan® kan worden gebruikt om enkele lagere darmprocedures te vergemakkelijken. Als vertraagde maagevacuatie een radiologische exa voorkomtMination, de toediening van het medicijn door intraveneuze druppel over twee minuten kan voldoende zijn. Volwassen patiënten moeten een dosering van 10 mg Reglan® ontvangen, terwijl patiënten tussen de zes en 14 jaar tussen de 2,5 en 5 mg doses moeten ontvangen. De aanbevolen Reglan® -dosering voor patiënten jonger dan zes jaar is 0,1 mg per 2,2 lbs (1 kg) lichaamsgewicht. Dezelfde aanpak kan worden gebruikt om de conventionele intubatie met een dunne darm te vergemakkelijken als de buis de pylorus niet binnen 10 minuten heeft doorstaan.

Deze doseringsrichtlijnen moeten mogelijk worden herzien bij patiënten met een ernstige beperking van de nierfunctie. Dit wordt gedefinieerd als een creatineclame (CRCL) van minder dan 40 ml per minuut. Aanpassingen aan Reglan® -dosering worden niet verondersteld vereist te zijn voor patiënten met een verminderde leverfunctie.