Quais fatores afetam a dose de Reglan?
Reglan®, também vendido sob seu nome genérico de metoclopramida cloridrato, é usado como um tratamento para gastroparesia diabética ou estase gástrica diabética, bem como para evitar náusea e vômito em pacientes submetidos a tratamentos quimioterapia. A droga também é usada para ajudar em exames radiológicos quando o esvaziamento gástrico tardio pode interferir e em intubações intestinais quando o tubo não conseguir passar pelo piloro. Os requisitos de dose dependem da condição que este medicamento está tratando. Pacientes com função renal diminuída podem precisar de ajustes em sua dose de Reglan® devido a diferenças na velocidade em que metabolizam e excretam o medicamento e seus metabólitos.
Pacientes que estão recebendo Reglan® para a prevenção de náusea e vômito associados à quimioterapia devem receber o medicamento por via intravenosa meia hora antes do tratamento e durante um período inferior a 15 minutos. Um curso adicional pode ser dado, se necessário, duas horas, quatro horas, sete horas, 10 ha nossa e 13 horas depois. Quando medicamentos altamente nauseantes como descarbazina ou cisplatina são empregados, a dose de reglan® para as duas primeiras doses deve ser de 2 mg por 2,2 libras (1 kg) de peso corporal. Para uso com medicamentos menos nauseantes, uma dose de 1 mg por 2,2 libras (1 kg) pode ser suficiente. Se o paciente exibir uma reação distônica aguda ao medicamento, a injeção intramuscular de 50 mg de cloridrato de difenidramina deve controlar os sintomas.
Ao usar o medicamento para evitar náuseas e vômitos após a recuperação da anestesia, ele deve ser administrado por injeção intramuscular no final do procedimento cirúrgico. A dose adulta de Reglan® para náusea pós-cirúrgica é de 10 mg. Alguns pacientes podem se beneficiar de doses de até 20 mg.
Reglan® pode ser usado para facilitar alguns procedimentos intestinais inferiores. Se a evacuação gástrica tardia estiver impedindo um exa radiológicoMinação, a administração do medicamento por gotejamento intravenoso em dois minutos pode ser suficiente. Os pacientes adultos devem receber uma dose de 10 mg de reglan®, enquanto os pacientes entre seis e 14 anos devem receber entrevistas entre 2,5 e 5 mg. A dose de Reglan® recomendada para pacientes com menos de seis anos de idade é de 0,1 mg por 2,2 libras (1 kg) de peso corporal. A mesma abordagem pode ser usada para facilitar a intubação convencional do intestino delgado se o tubo não tiver passado no piloro dentro de 10 minutos.
Essas diretrizes de dosagem podem precisar ser revisadas em pacientes com comprometimento grave da função renal. Isso é definido como tendo uma depuração de creatina (CRCL) de menos de 40 ml por minuto. Acredita -se que os ajustes na dosagem de Reglan® sejam necessários para pacientes com função hepática diminuída.