¿Qué es una ooforectomía bilateral?
Una ooforectomía bilateral es un procedimiento médico en el que ambos ovarios se eliminan quirúrgicamente. Este procedimiento a menudo se lleva a cabo junto con una histerectomía, en la que se elimina el útero. Una mujer que ha tenido una ooforectomía bilateral pierde la capacidad de producir hormonas como la progesterona y el estrógeno, y ya no tendrá períodos menstruales. El efecto del procedimiento es similar al que sucede cuando una mujer pasa por la menopausia, excepto que después de esta cirugía, estos efectos ocurren rápidamente en lugar de durante un período de varios años.
Se puede realizar una ooforectomía por varias razones. Estos incluyen para tratar la endometriosis y eliminar quistes ováricos, abscesos o cánceres malignos. Además, este procedimiento podría realizarse como un tratamiento preventivo para las mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de ovario o cáncer de mama dependiente de estrógenos. Este cáncer de seno se asocia con mutaciones en genes llamados BRCA1 y BRCA2, y el riesgo de CANCER que se produce en mujeres con la mutación genética disminuye significativamente después de la ooforectomía bilateral. Esto se debe a que este cáncer de seno es más probable que se desarrolle en presencia de estrógeno, por lo que la eliminación de los ovarios reduce el riesgo de cáncer.
ooforectomía típicamente se lleva a cabo a través de una incisión realizada en el abdomen. Este procedimiento puede llevarse a cabo laparoscópicamente, lo que deja cicatrices mucho más pequeñas y tiene un tiempo de recuperación más corto, pero muchos cirujanos prefieren una incisión abdominal porque proporciona una mejor vista general del interior de la cavidad abdominal. Después de la cirugía, la recuperación puede tomar de dos a seis semanas, dependiendo de si se realizó histerectomía además de la ooforectomía y si el procedimiento se llevó a cabo laparoscópicamente.
Después de la ooforectomía bilateral, el suministro de estrógeno en el cuerpo se reduce casi de inmediato, lo que lleva al desarrollo de MenopausaL síntomas que a menudo son mucho más graves de lo que experimentaría una mujer sometida a menopausia natural asociada a la edad. Esta llamada menopausia quirúrgica puede incluir sofocos severos, sudores nocturnos y trastornos del sueño. Para contrarrestar estos efectos, la mayoría de las mujeres reciben medicamentos de reemplazo de hormonas después de someterse a ooforectomía bilateral.
El valor de la ooforectomía bilateral para reducir el riesgo de cánceres de ovario y de senos está demostrado, pero la deseabilidad general del procedimiento aún está en debate. Esto se debe a que la eliminación de los ovarios antes de la menopausia aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y osteoporosis debido a la pérdida de estrógeno. Las mujeres que tienen este procedimiento pueden usar la terapia de reemplazo hormonal hasta que alcancen la edad natural de la menopausia, pero el riesgo de enfermedad cardiovascular y osteoporosis sigue siendo más alto de lo normal.