O que é uma ooforectomia bilateral?
Uma ooforectomia bilateral é um procedimento médico no qual ambos os ovários são removidos cirurgicamente. Esse procedimento geralmente é realizado em conjunto com uma histerectomia, na qual o útero é removido. Uma mulher que teve uma ooforectomia bilateral perde a capacidade de produzir hormônios como progesterona e estrogênio, e ela não terá mais períodos menstruais. O efeito do procedimento é semelhante ao que acontece quando uma mulher passa pela menopausa, exceto que, após essa cirurgia, esses efeitos ocorrem rapidamente, e não durante um período de vários anos.
Uma ooforectomia pode ser realizada por várias razões. Isso inclui para tratar a endometriose e remover cistos, abscessos ou cânceres malignos. Além disso, esse procedimento pode ser realizado como um tratamento preventivo para mulheres com alto risco de desenvolver câncer de ovário ou câncer de mama dependente de estrogênio. Esse câncer de mama está associado a mutações em genes chamados BRCA1 e BRCA2, e o risco da lataO CER que ocorre em mulheres com mutação genética diminui significativamente após a ooforectomia bilateral. Isso ocorre porque esse câncer de mama é mais provável que se desenvolva na presença de estrogênio; portanto, a remoção dos ovários reduz o risco de câncer.
ooforectomia normalmente é realizada através de uma incisão feita no abdômen. Esse procedimento pode ser realizado laparoscopicamente, o que deixa cicatrizes muito menores e tem um tempo de recuperação mais curto, mas uma incisão abdominal é preferida por muitos cirurgiões porque fornece uma visão geral melhor do interior da cavidade abdominal. Após a cirurgia, a recuperação pode levar de duas a seis semanas, dependendo se a histerectomia foi realizada além da ooforectomia e se o procedimento foi realizado laparoscopicamente.
Após ooforectomia bilateral, o suprimento de estrogênio no corpo reduz quase imediatamente, levando ao desenvolvimento de Menopausal sintomas que geralmente são muito mais graves do que seriam experimentados por uma mulher em menopausa natural e associada à idade. Essa chamada menopausa cirúrgica pode incluir ondas de calor graves, suores noturnos e distúrbios do sono. Para neutralizar esses efeitos, a maioria das mulheres recebe medicamentos de reposição hormonal prescritos após sofrer ooforectomia bilateral.
O valor da ooforectomia bilateral para reduzir o risco de câncer de ovário e mama é comprovado, mas a conveniência geral do procedimento ainda está em debate. Isso ocorre porque a remoção dos ovários antes da menopausa aumenta o risco de doença cardiovascular e osteoporose devido à perda de estrogênio. As mulheres que têm esse procedimento podem usar a terapia de reposição hormonal até atingirem a idade natural da menopausa, mas o risco de doença cardiovascular e osteoporose permanece maior que o normal.