¿Qué es fulvestrant?

Fulvestrant es un medicamento utilizado para tratar a las mujeres posmenopáusicas que tienen cáncer de mama metastásico con receptores hormonales positivos. AstraZeneca plc, una compañía farmacéutica con sede en Londres, comercializa el medicamento como Faslodex. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), que se encarga de regular los productos farmacéuticos del país, aprobó fulvestrant el 25 de abril de 2002.

El cáncer de mama metastásico con receptor de hormonas positivo se define como el cáncer de mama que se basa en hormonas para multiplicar los tumores y dejar que se propague a otras partes del cuerpo. En el caso de fulvestrant, funciona contra el estrógeno, que es la principal hormona sexual femenina. Como antagonista del receptor de estrógenos, bloquea la actividad de la hormona de las células cancerosas en crecimiento.

Fulvestrant se utiliza en particular para pacientes con cáncer de mama que no han experimentado sangrado menstrual durante al menos 12 meses consecutivos. Las personas recurren al medicamento cuando otros productos farmacéuticos no han funcionado para bloquear el estrógeno. Esto incluye tamoxifeno, nombre de marca Nolvadex, que también actúa como un antagonista del receptor de estrógenos.

AstraZeneca también fabrica y comercializa tamoxifeno, que ha sido el medicamento antiestrógeno estándar para el cáncer de mama con receptores hormonales positivos en mujeres premenopáusicas. Sin embargo, a diferencia del fulvestrant, el tamoxifeno también actúa como un agonista, lo que significa que desencadena respuestas de las células al unirse a sus receptores. Esto es lo opuesto a las acciones de un antagonista, que en realidad bloquea al agonista.

Fulvestrant se fabrica como una solución de 250 miligramos en una jeringa de 5 milímetros. La administración del medicamento requiere una inyección intramuscular con una dosis de 500 mg. El proceso dura de uno a dos minutos e involucra la inyección de una jeringa en cada lado de las nalgas. Esto se hace tres veces en el primer mes, con dos intervalos de 14 días, y una vez en cada mes posterior. Su vida media biológica, el tiempo que el medicamento tiene para perder la mitad de sus poderes farmacológicos, se registra en 40 días.

Este medicamento es responsable de casi dos docenas de efectos secundarios. Los más comunes incluyen pérdida de apetito, estreñimiento, diarrea, mareos, dolor de cabeza, náuseas, sudoración, dolor de estómago y vómitos. Los efectos secundarios más graves, que requieren la atención inmediata de un médico, incluyen dolor en el pecho, erupciones cutáneas, problemas respiratorios e hinchazón en la parte superior del cuerpo.

La FDA clasifica a fulvestrant como perteneciente a la categoría D del embarazo en términos de riesgo fetal para las mujeres embarazadas. Esto significa que a pesar de que los médicos pueden recomendar su uso, existe evidencia significativa de riesgo fetal humano a partir de informes de marketing, investigaciones o estudios controlados por humanos. La categoría D del embarazo es una de las categorías más severas del sistema de clasificación de riesgo fetal de la FDA, solo superada por la Categoría X.