¿Qué es la intubación oral?
La intubación oral, también llamada intubación endotraqueal, es la inserción de un tubo a través de la boca de un paciente y en la tráquea. Los médicos pueden realizar este procedimiento en situaciones de emergencia cuando el paciente no puede respirar adecuadamente por su cuenta, o puede usarse antes de una cirugía. Además de abrir la vía aérea para una respiración adecuada, el tubo puede ayudar en el suministro de anestesia o medicamentos. Una intubación oral se realiza típicamente cuando el paciente está inconsciente o sedado.
Los médicos se preparan para una intubación oral al tener un anestesiólogo cerca para abordar cualquier complicación que pueda surgir. Pueden administrar oxígeno, sedantes y anestesia tópica. Si el paciente está despierto, puede estar restringido para evitar una lucha, lo que puede causar lesiones. Después de colocar la cabeza del paciente, el médico deslizará un laringoscopio en la boca, permitiendo que el médico vea la tráquea y ayude con la inserción del tubo.
El laringoscopio se usa para empujar la tOngue aparte, y el médico aplicará una ligera presión al cartílago de la tiroides. Esto hace que las cuerdas vocales sean más visibles para que el tubo flexible se pueda guiar a través de ellas. Luego se retira el laringoscopio y el médico confirmará la colocación correcta del tubo escuchando los pulmones con un estetoscopio. A menudo, el paciente estará conectado a un ventilador o una máquina de respiración, una vez que el tubo esté en su lugar.
Un procedimiento de intubación oral puede no ser apropiado para cada paciente. Los médicos deben ejercer una precaución extrema al realizar una intubación en una persona despierta y exhibir resistencia. Los pacientes conscientes probablemente tendrán un reflejo GAG, lo que puede complicar el procedimiento. Aquellos que tienen una lesión de la médula espinal pueden estar más graves durante una intubación oral, si el procedimiento hace que la cabeza y la columna se muevan.
Otras complicaciones graves pueden con poca frecuencia occur durante una intubación oral. Es posible que el tubo pueda insertarse en el esófago, en lugar de la tráquea, en cuyo caso el paciente no puede respirar correctamente. Esto puede provocar paro cardíaco, daño cerebral y fatalidad. Si el tubo se inserta demasiado profundamente, puede producirse un pulmón colapsado. Las cuerdas vocales del paciente, los tejidos blandos y los dientes también pueden dañarse.
Los profesionales de la salud también deben monitorear al paciente regularmente mientras se intuba. Aquellos que están conectados a un ventilador tienen un mayor riesgo de desarrollar neumonía. Estos pacientes deben tener los dientes cepillados por una enfermera cada ocho horas y sus cabezas también deben elevarse 30 grados para prevenir la neumonía. Después de una intubación oral, el médico puede recetar bloqueadores de Histamine2 de ácido gástrico, que reducen la cantidad de ácido en el estómago, para ayudar a prevenir complicaciones.