Wat is orale intubatie?
Mondelinge intubatie, ook wel endotracheale intubatie genoemd, is het invoegen van een buis door de mond van een patiënt en in de luchtpijp. Artsen kunnen deze procedure uitvoeren in noodsituaties wanneer de patiënt niet goed zelf kan ademen, of het kan voorafgaand aan een operatie worden gebruikt. Naast het openen van de luchtwegen voor voldoende ademhaling, kan de buis helpen bij de levering van anesthesie of medicatie. Een orale intubatie wordt meestal uitgevoerd wanneer de patiënt bewusteloos of verdoofd is.
Doctoren bereiden zich voor op een orale intubatie door een anesthesist in de buurt te hebben om eventuele complicaties aan te pakken die zich kunnen voordoen. Ze kunnen zuurstof, sedativa en actuele anesthesie toedienen. Als de patiënt wakker is, kan hij worden tegengehouden om een strijd te voorkomen, wat letsel kan veroorzaken. Na het positioneren van het hoofd van de patiënt zal de arts een laryngoscoop in de mond glijden, waardoor de dokter in de luchtpijp kan kijken en helpt bij het invoegen van de buis.
Het laryngoscoop wordt gebruikt om de T te duwenOngue opzij en de arts zal een lichte druk uitoefenen op het kraakbeen van de schildklier. Dit maakt de stembanden zichtbaarder zodat de flexibele buis erdoorheen kan worden geleid. De laryngoscoop wordt vervolgens verwijderd en de arts zal de juiste plaatsing van de buis bevestigen door met een stethoscoop naar de longen te luisteren. Vaak wordt de patiënt aangesloten op een ventilator of een ademhalingsmachine, zodra de buis op zijn plaats is.
Een orale intubatieprocedure is mogelijk niet geschikt voor elke patiënt. Artsen moeten extreme voorzichtigheid uitoefenen bij het uitvoeren van een intubatie op een persoon die wakker is en weerstand vertoont. Bewuste patiënten zullen waarschijnlijk een gag -reflex hebben, die de procedure kan bemoeilijken. Degenen die een ruggenmergletsel hebben, kunnen ernstiger gewond raken tijdens een orale intubatie, als de procedure ervoor zorgt dat het hoofd en de wervelkolom bewegen.
Andere ernstige complicaties kunnen niet vaak occur tijdens een orale intubatie. Het is mogelijk dat de buis in de slokdarm kan worden ingebracht, in plaats van de luchtpijp, in welk geval de patiënt niet goed kan ademen. Dit kan leiden tot hartstilstand, hersenschade en dodelijk. Als de buis te diep wordt ingebracht, kan een ingestorte long het gevolg zijn. De stembanden, zachte weefsels en tanden van de patiënt kunnen ook beschadigd raken.
Professionals in de gezondheidszorg moeten de patiënt ook regelmatig volgen terwijl ze worden geïntubeerd. Degenen die aan een ventilator zijn aangesloten, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van longontsteking. Deze patiënten moeten hun tanden om de acht uur door een verpleegkundige laten poetsen en hun hoofden moeten ook 30 graden worden verhoogd om pneumonie te voorkomen. Na een orale intubatie kan de arts maagzuurhistamine2 -blokkers voorschrijven, die de hoeveelheid zuur in de maag verminderen, om complicaties te voorkomen.