Hvad er oral intubation?

Oral intubation, også kaldet endotracheal intubation, er indsættelse af et rør gennem en patienters mund og ind i luftrøret.Læger kan udføre denne procedure i nødsituationer, når patienten ikke kan trække vejret ordentligt på egen hånd, eller den kan bruges inden en operation.Ud over at åbne luftvejen for tilstrækkelig vejrtrækning kan røret hjælpe med levering af anæstesi eller medicin.En oral intubation udføres typisk, når patienten er bevidstløs eller beroliget.

Læger forbereder sig på en oral intubation ved at have en anæstesiolog i nærheden for at tackle eventuelle komplikationer, der måtte opstå.De kan administrere ilt, beroligende midler og topisk anæstesi.Hvis patienten er vågen, kan han være tilbageholdende for at forhindre en kamp, hvilket kan forårsage skade.Efter at have placeret patienternes hoved, vil lægen skubbe et laryngoskop ind i munden, så lægen kan se ind i luftrøret og hjælpe med indsættelsen af røret.

Laryngoskopet bruges til at skubbe tungen til side, og lægen vilAnvend let tryk på brusk i skjoldbruskkirtlen.Dette gør stemmebåndene mere synlige, så det fleksible rør kan styres gennem dem.Laryngoskopet fjernes derefter, og lægen bekræfter den korrekte placering af røret ved at lytte til lungerne med et stetoskop.Ofte vil patienten være tilsluttet en ventilator eller en åndedrætsmaskine, når røret er på plads.

En oral intubationsprocedure er muligvis ikke passende for enhver patient.Læger skal udvise ekstrem forsigtighed, når de udfører en intubation på en person, der er vågen og udviser modstand.Bevidste patienter vil sandsynligvis have en gagrefleks, som kan komplicere proceduren.De, der har en rygmarvsskade, kan blive mere alvorligt såret under en oral intubation, hvis proceduren får hovedet og ryggen til at bevæge sig.

Andre alvorlige komplikationer kan sjældent forekomme under en oral intubation.Det er muligt, at røret kan indsættes i spiserøret snarere end luftrøret, i hvilket tilfælde patienten ikke kan trække vejret ordentligt.Dette kan resultere i hjertestop, hjerneskade og dødelighed.Hvis røret indsættes for dybt, kan en kollapset lunge resultere.Patienterne stemmeberettigede ledninger, blødt væv og tænder kan også blive beskadiget.

Professionelle inden for sundhedsvæsenet skal også overvåge patienten regelmæssigt, mens de er intuberet.De, der er tilsluttet en ventilator, har en øget risiko for at udvikle lungebetændelse.Disse patienter skal have deres tænder børstet af en sygeplejerske hver otte time, og deres hoveder skal også forhøjes 30 grader for at forhindre lungebetændelse.Efter en oral intubation kan lægen ordinere gastrisk syrehistamin2 -blokkeere, der reducerer mængden af syre i maven for at forhindre komplikationer.