¿Qué es el reemplazo de la válvula percutánea?
El reemplazo de la válvula percutánea es un tipo de procedimiento no quirúrgico en el que se reemplaza una válvula cardíaca utilizando un tubo de guía conocido como catéter. El catéter se inserta en una arteria en la ingle y pasa al corazón hasta que llega a la válvula enferma. Un cable con un globo en el extremo, en el que se monta una válvula de reemplazo, se pasa a través del catéter hasta que la nueva válvula se coloca sobre la anterior. El globo está inflado, abriendo la nueva válvula y asegurándola en su lugar. Finalmente, el globo se desinfla y el catéter y el cable se retiran dejando la nueva válvula en posición.
El primer reemplazo de la válvula percutánea se llevó a cabo en Francia en 2002. Este tipo de reemplazo de la válvula permite que una nueva válvula se implente sin la necesidad de cirugía cardíaca abierta. La técnica relativamente nueva se ha utilizado para tratar una afección conocida como estenosis aórtica, en la que la válvula aórtica es más estrecha de lo habitual. Esto reduce el flujo de sangre del corazón al arter principaly conocido como la aorta, que suministra sangre oxigenada a la mayor parte del cuerpo. El dolor en el pecho, la falta de aliento, la debilidad y las palpitaciones pueden resultar y la reparación de la válvula o el reemplazo de la válvula pueden ser necesarios.
.Cuando la estenosis aórtica es grave, la cirugía de reparación de válvulas puede no ser apropiada. El reemplazo de la válvula aórtica puede ser la única opción de tratamiento con el potencial de mejorar los síntomas y aumentar la supervivencia del paciente. Se espera que el reemplazo de la válvula percutánea pueda proporcionar este tratamiento a los pacientes que están demasiado enfermos para someterse a una cirugía cardíaca abierta. Cuando se usa el reemplazo de la válvula percutánea para reemplazar la válvula aórtica, la técnica también se puede denominar implantación de válvula aórtica transcatéter.
Los resultados preliminares de un gran ensayo aleatorizado y controlado sugirieron que el reemplazo de la válvula percutánea podría ser una alternativa adecuada al tratamiento no quirúrgico estándar. Este estándar treEl asunto consistía en medicamentos, monitoreo de pacientes y un procedimiento de reparación para ampliar la válvula aórtica con un globo, conocido como valvuloplastia. Una de las principales complicaciones de reparación de la válvula asociadas con la valvuloplastia en adultos es el hecho de que la válvula aórtica tiende a limitarse nuevamente después del tratamiento.
Los pacientes en el ensayo que no estaban en forma lo suficientemente en forma para la cirugía convencional, y que recibieron tratamiento con reemplazo de válvulas percutáneas en lugar del tratamiento estándar, tuvieron un riesgo de morir en un 20 por ciento. Los resultados de la investigación futuros deberían permitir a los médicos comparar la efectividad del reemplazo de la válvula percutánea contra la de la cirugía a corazón abierto para reemplazar la válvula aórtica. Esto podría dar como resultado que el reemplazo de la válvula percutánea se convierta en un método estándar, en lugar de un método experimental para tratar la estenosis aórtica.