경피적 밸브 교체 란 무엇입니까?

경피 판막 교체는 카테터로 알려진 가이드 튜브를 사용하여 심장 판막을 교체하는 비수술 적 절차입니다. 카테터는 사타구니의 동맥에 삽입되어 병에 걸린 판막에 도달 할 때까지 심장으로 전달됩니다. 교체 밸브가 장착 된 끝에 풍선이있는 와이어는 새 밸브가 기존 밸브 위에 위치 할 때까지 카테터를 통과합니다. 풍선이 팽창하여 새 밸브가 열리고 제자리에 고정됩니다. 마지막으로 풍선이 수축되고 카테터와 와이어가 제거되어 새 밸브가 제 위치에있게됩니다.

최초의 경피 판막 교체는 2002 년 프랑스에서 수행되었습니다.이 유형의 판막 교체는 개심술 없이도 새로운 판막을 이식 할 수 있습니다. 비교적 새로운 기술이 대동맥 협착증으로 알려진 상태를 치료하는 데 사용되었으며, 대동맥 판막은 평소보다 좁습니다. 이것은 심장으로부터 대동맥으로 알려진 주요 동맥으로의 혈액의 흐름을 감소 시키며, 이는 대부분의 신체에 산소화 된 혈액을 공급합니다. 흉통, 호흡 곤란, 약점 및 심계항진이 발생할 수 있으며 밸브 수리 또는 밸브 교체가 필요할 수 있습니다.

대동맥 협착증이 심한 경우 판막 수리 수술이 적절하지 않을 수 있습니다. 대동맥 판막 교체는 증상을 개선하고 환자 생존을 증가시킬 수있는 유일한 치료 옵션 일 수 있습니다. 경피 판막 교체가 심장병 수술을 받기에 너무 아픈 환자에게 이러한 치료를 제공 할 수 있기를 바랍니다. 경피 판막 교체가 대동맥 판막을 대체하기 위해 사용될 때,이 기술은 또한 경동맥 대동맥 판막 이식으로 지칭 될 수있다.

하나의 대규모 무작위 대조 시험의 예비 결과는 경피 판막 교체가 표준 비수술 적 치료에 적합한 대안이 될 수 있음을 시사했다. 이 표준 치료는 약물, 환자 모니터링 및 valvuloplasty로 알려진 풍선으로 대동맥 판막을 넓히는 수리 절차로 구성되었습니다. 성인의 뇌 성형술과 관련된 주요 판막 수복 합병증 중 하나는 치료 후 대동맥 판막이 다시 좁아지는 경향이 있다는 것입니다.

시험에서 기존의 수술에 적합하지 않았으며 표준 치료 대신 경피 판막 교체 치료를받은 환자는 사망 위험이 20 % 감소했습니다. 미래의 연구 결과를 통해 의사는 경피 판막 교체의 효과와 대동맥 판막을 대체하기 위해 열린 심장 수술의 효과를 비교할 수 있어야합니다. 이것은 경피 판막 치환이 대동맥 협착증을 치료하는 실험적인 방법이 아닌 표준이 될 수 있습니다.