経皮バルブの交換とは何ですか?
経皮バルブの交換は、カテーテルとして知られるガイドチューブを使用して心臓弁を交換する非精巣的手順の一種です。カテーテルはgro径部の動脈に挿入され、病気のバルブに到達するまで心臓に渡されます。交換用バルブが取り付けられているバルーンのあるワイヤーが、新しいバルブが古いバルブの上に配置されるまで、カテーテルを通過します。バルーンが膨らんでおり、新しいバルブを開き、所定の位置に固定しています。最後に、バルーンが収縮し、カテーテルとワイヤーが撤回され、新しいバルブを所定の位置に置きます。
2002年にフランスで最初の経皮バルブの交換が行われました。比較的新しい手法は、大動脈弁が通常よりも狭い大動脈狭窄症として知られる状態を治療するために使用されています。これにより、心臓から主要な動機への血流が減少しますyは、ほとんどの体に酸素化された血液を供給する大動脈として知られています。胸の痛み、息切れ、脱力感、動pitが生じる場合があり、バルブの修復またはバルブの交換が必要になる場合があります。
大動脈狭窄が重度である場合、バルブ修復手術は適切ではないかもしれません。大動脈弁置換術は、症状を改善し、患者の生存を増加させる可能性を秘めた唯一の治療オプションである可能性があります。経皮的バルブの置換が、心臓の開いた手術を受けるには病気すぎる患者にこの治療を提供できることが期待されています。大動脈弁の交換に経皮的バルブ置換を使用する場合、この技術は経カテーテル大動脈弁埋め込みとも呼ばれます。
1つの大規模な無作為化対照試験の予備結果は、経皮的バルブ置換が標準的な非外科的治療に適した代替手段になる可能性があることを示唆しました。この標準TREatmentは、薬物、患者の監視、およびバルブ形成術として知られるバルーンで大動脈弁を広げるための修復手順で構成されていました。成人のバルブ形成術に関連する主な弁修復合併症の1つは、大動脈弁が治療後に再び狭くなる傾向があるという事実です。
従来の手術に十分に適していない試験で、標準的な治療ではなく経皮的バルブ置換術で治療を受けた患者は、死にゆく死に及ぶリスクが20%低下しました。将来の研究結果により、医師は経皮的弁置換術の有効性を、大動脈弁を置き換えるために開いた心臓手術の有効性と比較できるようにする必要があります。これにより、大動脈狭窄を治療する実験的な方法ではなく、経皮的バルブ置換が標準になる可能性があります。