¿Cuál es la diferencia entre una traqueotomía e intubación?
La traqueotomía y la intubación son métodos utilizados médicamente para ayudar a un paciente a respirar. La diferencia principal entre una traqueotomía e intubación es que una traqueotomía es un procedimiento quirúrgico para crear la apertura en la tráquea para la protección a largo plazo de las vías respiratorias y puede continuar después del alta del hospital, mientras que la intubación es para protección a corto plazo y generalmente requiere monitoreo continuo en la unidad de cuidados intensivos. Además, la intubación generalmente no requiere incisiones, mientras que una traqueotomía usa una incisión quirúrgica en la garganta que se implementa. Se consideran varios factores, incluida la edad del paciente, los problemas médicos y la estructura de la garganta, al decidir si usar una traqueotomía o intubación para ayudar al paciente a respirar.
Una traqueostomía difiere de la intubación en que una traqueotomía requiere un procedimiento quirúrgico para completar. Una vía aérea se corta en la tráquea cervical del paciente, que se encuentra en la base de la parte delantera del cuello.Una vez que se corta el orificio, se coloca un dispositivo médico llamado estoma en el orificio. Un estoma es una pieza inflexible en forma de tubular que sostiene la vía aérea cortada quirúrgicamente y permite que el aire pase a los pulmones.
La intubación no requiere que se usen aberturas quirúrgicas. Funciona corriendo un tubo delgado y flexible a través de la boca, por la garganta y hacia los pulmones. Una vez en su lugar, el tubo permanece allí hasta que el médico tratante ordena que elimine. A través de este tubo, el aire es proporcionado por una máquina conectada a un dispositivo de monitoreo. Los trabajadores de la salud pueden configurar la máquina para que entregue tantas respiraciones por minutos como el paciente normalmente respiraría por su cuenta.
Los pacientes con traqueotomías pueden respirar por su cuenta, o la respiración se puede hacer para ellos colocando un tubo a la abertura de traqueotomía y que se bombea el aire hacia y desde los pulmones por máquina. Un importanteLa diferencia entre una traqueotomía e intubación es que con la intubación, el paciente no respira completamente por su cuenta, sino que ha regulado la asistencia de la máquina. La respiración se puede hacer completamente por máquina, o la máquina se puede ajustar para permitir que el paciente respire con ayuda. Por ejemplo, el paciente contribuye al 25 por ciento a cada respiración, y la máquina contribuye al 75 por ciento.
Las traqueotomías se usan típicamente cuando una obstrucción de la vía aérea superior hace que la intubación sea difícil o imposible. Las obstrucciones pueden ser causadas por defectos estructurales en el cuello o la garganta, tumores, hinchazón o lesión. La traqueotomía se corta por debajo de la vía aérea superior, sin pasar por la obstrucción que interfiere con la respiración.
El tiempo de curación es otra diferencia entre una traqueotomía e intubación. El procedimiento para eliminar la intubación es requerir que el paciente respire profundamente y exhale con fuerza mientras los trabajadores médicos sacan el tubo. Una vez que se elimina, aunque elEl paciente puede estar dolorido y ronco, no se necesita curación adicional. Las traqueotomías se eliminan a través de un procedimiento quirúrgico. Después de que el estoma esté fuera, la piel cerrará el agujero en aproximadamente una semana, aunque una cicatriz visible puede permanecer de por vida.