気管切開と挿管の違いは何ですか？

気管切開と挿管は、患者の呼吸を支援するために医学的に使用される方法です。 気管切開と挿管の主な違いは、気管切開は気道の長期的な保護のために気管への開口部を作成する外科手術であり、病院からの退院後も継続できる一方で、挿管は短期的な保護のためであり、通常は継続的な監視が必要なことです集中治療室で。 さらに、気管切開では通常、喉の外科的切開を使用して所定の位置に配置するのに対し、挿管では切開を必要としません。 患者の呼吸を助けるために気管切開または挿管を使用するかどうかを決定する際には、患者の年齢、医学的問題、喉の構造など、いくつかの要因が考慮されます。

気管切開は挿管と異なり、気管切開を完了するには外科的処置が必要です。 気道は、患者の頸部の気管に切り込まれ、頸部の前面の付け根に位置します。 穴を開けたら、ストーマと呼ばれる医療器具を穴に入れます。 ストーマは、外科的に切断された気道を開いた状態に保ち、空気が肺の中を通過できるようにする、柔軟性のない管状の部品です。

挿管では、手術用開口部を使用する必要はありません。 細い柔軟なチューブを口に通し、喉から肺に通します。 チューブが所定の位置に配置されると、担当医がチューブの取り外しを命じるまでチューブはそのまま残ります。 この管を通して、監視装置に接続された機械から空気が供給されます。 医療従事者は、患者が通常自分で呼吸するのと同じ数の呼吸を毎分行うように機械を設定できます。

気管切開の患者は自分で呼吸することができます。または、気管切開の開口部にチューブを取り付け、機械で肺に空気を出し入れすることにより、呼吸を行うことができます。 気管切開と挿管の重要な違いは、挿管では、患者が自分で完全に呼吸するのではなく、代わりに機械からの補助を調整することです。 呼吸は完全に機械で行うことができます。または、機械を調整して、患者が補助を受けて呼吸できるようにすることができます。 たとえば、患者は各呼吸に25％寄与し、機械は75％寄与します。

気管切開は通常、上気道閉塞により挿管が困難または不可能になるときに使用されます。 閉塞は、首または喉の構造的欠陥、腫瘍、腫れ、または怪我によって引き起こされる可能性があります。 気管切開は、呼吸を妨げる閉塞をバイパスして、上気道の下で切断されます。

気管切開と挿管のもう1つの違いは、治癒時間です。 挿管を取り除く手順は、医療従事者がチューブを引き抜く間、患者が深呼吸をして強制的に吐き出すことを要求することです。 患者が痛みやしわがれている場合もありますが、それが除去されると、追加の治癒は必要ありません。 気管切開は外科的手技により除去されます。 ストーマが外に出ると、皮膚は約1週間で穴を閉じますが、目に見える傷跡は一生残ることがあります。