Quelle est la différence entre une trachéotomie et l'intubation?
La trachéotomie et l'intubation sont des méthodes utilisées médicalement pour aider un patient à respirer.La principale différence entre une trachéotomie et l'intubation est qu'une trachéotomie est une procédure chirurgicale pour créer une ouverture dans la trachée pour une protection à long terme des voies respiratoires et peut être poursuivie après la sortie de l'hôpital, tandis que l'intubation est pour une protection à court terme et nécessite généralement une surveillance continuedans l'unité de soins intensifs.De plus, l'intubation ne nécessite généralement aucune incision, tandis qu'une trachéotomie utilise une incision chirurgicale dans la gorge à mettre en place.Plusieurs facteurs, notamment l'âge du patient, les problèmes médicaux et la structure de la gorge, sont pris en compte lorsqu'ils décident d'utiliser une trachéotomie ou une intubation pour aider le patient à respirer.
Une trachéotomie diffère de l'intubation en ce qu'une trachéotomie nécessite une procédure chirurgicale.Une voie aérienne est coupée dans la trachée cervicale des patients, qui est située à la base de l'avant du cou.Une fois le trou coupé, un dispositif médical appelé stomie est placé dans le trou.Une stomie est une pièce inflexible en forme de tubulaire qui maintient les voies respiratoires coupées chirurgicalement et permet à l'air de passer dans les poumons.
L'intubation ne nécessite pas d'utiliser les ouvertures chirurgicales.Il fonctionne en exécutant un tube mince et flexible par la bouche, dans la gorge et dans les poumons.Une fois en place, le tube reste là jusqu'à ce que le médecin traitant commande qu'il a retiré.Grâce à ce tube, l'air est fourni par une machine connectée à un dispositif de surveillance.Les agents de santé sont en mesure de régler la machine pour livrer autant de respirations par minutes que le patient respirerait normalement par lui-même.
Les patients atteints de trachéotomies peuvent respirer seuls, ou la respiration peut être effectuée pour eux en attachant un tube à l'ouverture de la trachéotomie et en faisant pomper l'air vers et depuis les poumons par machine.Une différence importante entre une trachéotomie et l'intubation est qu'avec l'intubation, le patient ne respire pas complètement par lui, mais a plutôt une aide réglementée de la machine.La respiration peut être effectuée entièrement par machine, ou la machine peut être ajustée pour permettre au patient de respirer avec l'aide.Par exemple, le patient contribue à 25% à chaque respiration et la machine contribue à 75%.
Les trachéostomies sont généralement utilisées lorsqu'une obstruction des voies respiratoires supérieures rend l'intubation difficile ou impossible.Les obstructions peuvent être causées par des défauts structurels dans le cou ou la gorge, les tumeurs, l'enflure ou les blessures.La trachéotomie est coupée sous les voies respiratoires supérieures, contournant l'obstruction interférant avec la respiration.
Le temps de guérison est une autre différence entre une trachéotomie et l'intubation.La procédure pour éliminer l'intubation consiste à exiger que le patient reprenne une profonde inspiration et expire avec force pendant que les travailleurs médicaux retirent le tube.Une fois qu'il est supprimé, bien que le patient soit douloureux et rauque, aucune guérison supplémentaire n'est nécessaire.Les trachéostomies sont retirées par une procédure chirurgicale.Une fois la stomie éteinte, la peau fermera le trou en environ une semaine, bien qu'une cicatrice visible puisse rester à vie.