¿Qué es una paraproteína?
Una paraproteína es un fragmento anormal de inmunoglobulina detectado en la sangre o la orina que generalmente es indicativa de una enfermedad maligna subyacente, como el mieloma múltiple. A menudo es el único subproducto de una célula tumoral. Si las paraproteínas se encuentran en la sangre o la orina y no se han diagnosticado otras enfermedades malignas por un período de al menos cinco años, se determina que su presencia es una condición llamada paraproteinemia benigna. Durante el tiempo previo al paso de cinco años, la condición se conoce como gammopatía monoclonal de importancia incierta (MGUS).
La presencia de paraproteínas generalmente apunta a una malignidad o linfoma de células B. Se detectan con frecuencia en pacientes que tienen un diagnóstico del sarcoma de Kaposi o la leucemia linfocítica crónica. Es probable que los pacientes con una inmunidad comprometida, como los que se han sometido a un trasplante de médula ósea, tengan paraproteínas en la sangre, mientras que el sistema inmunitario se reconstruye.
con mayor frecuencia, paraprotLa detección de EIN conduce a un diagnóstico de mielomatosis, también llamado mieloma múltiple, que es un cáncer de células plasmáticas. Además de las paraproteínas en suero sanguíneo o orina, habrá degradación del tejido óseo y el aumento de las células plasmáticas dentro de la médula ósea. La producción de anticuerpos normales es interrumpida por las paraproteínas, causando una defensa inmune reducida. Es posible tener un diagnóstico de mieloma múltiple sin la presencia confirmada de paraproteínas, pero es raro.
Con mielomatosis, los depósitos paraproteínas pueden desarrollarse en los riñones, causando una disminución en la función renal. Los análisis de sangre mostrarán niveles elevados de creatina, lo que indica el deterioro renal. La hipercalcemia, que es niveles elevados de calcio detectado en el torrente sanguíneo, puede indicar la necesidad de evaluar la presencia de paraproteínas específicas. Los niveles de calcio en la sangre aumentan porque la destrucción de las células óseas por los osteoclastoslibera calcio al cuerpo.
Para determinar el significado de la paraproteína detectada, se realiza un proceso llamado electroforesis en proteínas. Las paraproteínas mostrarán bandas estrechas variables en la tira de prueba, lo que permite al laboratorio decidir qué tipo de paraproteína está presente en la sangre o la orina. Estas pruebas pueden dar una indicación temprana del pronóstico de la condición maligna.
Las personas con paraproteína que se encuentran en su orina o suero sanguíneo deberán hacerse análisis de sangre regulares cada tres meses, incluso si se determina que su condición es benigna. Las pruebas monitorearán cualquier aumento en la concentración de paraproteína. Un cambio en la concentración o tipo de paraproteína puede ser el primer indicador de una condición maligna en desarrollo.