Co to jest paraproteina?
Paraproteina jest nieprawidłowym fragmentem immunoglobuliny wykrytym we krwi lub moczu, który zwykle wskazuje na leżącą u podstaw złośliwą chorobę, taką jak szpiczak mnogiego. Jest to często jedyny produkt uboczny komórki nowotworowej. Jeżeli paraproteiny zostaną znalezione we krwi lub moczu i nie zdiagnozowano żadnych innych chorób złośliwych przez okres co najmniej pięciu lat, ich obecność jest określana jako stan zwany łagodną paraproteinemię. W czasach przed upływem pięciu lat stan ten jest znany jako monoklonalna gammopatia o niepewnej istotności (mgus).
Obecność paraprotein zwykle wskazuje na nowotwory złośliwe lub chłoniaka. Są one często wykrywane u pacjentów z diagnozą mięsaka Kaposiego lub przewlekłej białaczki limfocytowej. Pacjenci z upośledzoną odpornością, podobnie jak ci, którzy ostatnio przeszli przeszczep szpiku kostnego, prawdopodobnie mają paraproteiny we krwi, podczas gdy układ odpornościowy sam się odbudowuje.
Najczęściej paraprot.Wykrywanie EIN prowadzi do diagnozy szpiku, zwanego także szpiczakiem mnogim, który jest rakiem komórek osocza. Oprócz paraprotein w surowicy krwi lub moczu nastąpi degradacja tkanki kostnej i zwiększona w komórkach plazmatycznych w szpiku kostnym. Normalne wytwarzanie przeciwciał jest przerywane przez paraproteiny, powodując obniżoną obronę immunologiczną. Możliwe jest zdiagnozowanie szpiczaka mnogiego bez potwierdzonej obecności paraprotein, ale jest to rzadkie.
W przypadku szpiku złoża paraproteiny mogą rozwijać się w nerkach, powodując zmniejszenie funkcji nerek. Badania krwi pokazują podwyższone poziomy kreatyny, co wskazuje na upośledzenie nerek. Hiperkalcemia, która jest podwyższonym poziomem wapnia wykrytych w krwioobiegu, może wskazywać na potrzebę testowania obecności określonych paraprotein. Poziomy wapnia we krwi rosną, ponieważ niszczenie komórek kostnych przez osteoklastyuwalnia wapń do ciała.
Aby określić znaczenie wykrytych paraproteiny, przeprowadza się proces zwany elektroforezą białkową. Paraproteiny pokażą się jako różne wąskie pasma na pasku testowym, umożliwiając laboratorium zdecydowanie, jaki rodzaj paraproteiny jest obecny we krwi lub moczu. Testy te mogą wcześnie wskazać rokowanie stanu złośliwego.
Osoby z paraproteiną znalezione w moczu lub surowicy krwi będą musiały przeprowadzać regularne badania krwi co trzy miesiące, nawet jeśli określa się, że ich stan jest łagodny. Testy będą monitorować każdy wzrost stężenia paraproteiny. Zmiana stężenia lub rodzaju paraproteiny może być pierwszym wskaźnikiem rozwijającego się stanu złośliwego.