¿Qué es el perineurio?
El perineurio es una capa protectora de tejido ubicada alrededor de los nervios en el cuerpo y los órganos internos. Se compone de capas concéntricas de tejido conectivo que forman una vaina protectora alrededor de paquetes de fibras nerviosas. Esta estructura es una capa transparente en forma de tubo que se aleja fácilmente de los nervios agrupados. Las cubiertas del nervio perineurio son parte del sistema nervioso periférico (SNP) que es responsable de transmitir mensajes del sistema nervioso central (SNC) en el cerebro a los brazos, las piernas y los órganos internos.
Un perineurium es parte de las tres capas de tejido que protegen los nervios de todo el cuerpo. Primero, las fibras nerviosas individuales en el sistema nervioso periférico están cubiertas por una capa llamada Endoneurium. Muchas de las fibras cubiertas de endoneurium se agrupan en grupos llamados fascículos y se cubren con otra capa protectora de tejido conectivo, que es el perineurio. Varios de estos paquetes recubiertos de perineurioLuego, RE se agrupó con vasos sanguíneos y tejido adiposo, y cubierto con una vaina protectora adicional llamada Epineurium.
fibroblastos dentro del cuerpo forman células perineurium. Las células aplanadas están dispuestas en capas y rodeadas de fibras de colágeno y una membrana basal. Estas células especialmente con forma de forma pueden evitar el estiramiento de las fibras nerviosas y ayudar a crear la barrera de los ganaderos de sangre que proporciona protección a las fibras nerviosas agrupadas.
Los perineuriomas benignos pueden formarse dentro de las cubiertas nerviosas. Estos pequeños crecimientos en la vaina del nervio protector son extremadamente infrecuentes. Algunas personas con neurofibromas o un tumor maligno de la vaina del nervio periférico pueden tener resultados de prueba de diagnóstico que muestran afectación de células perineurales. Muy raramente, los perineuriomas malignos pueden desarrollarse en esta capa junto con otras neoplasias de células del huso en una persona predispuesta al cáncer.
Si la capa de perineurio está dañada o desgarrada, los nervios pueden transmitir señales muy dolorosas al sistema nervioso central. Los fascículos desprotegidos pueden crecer juntos, lo que hace que se formen las adherencias nerviosas que perjudican la funcionalidad del nervio. Una capa muy delgada de una película de poli-lactida (PLA) con una superficie estampada porosa en un lado a veces se usa para evitar que las adherencias nerviosas se desarrollen después de la cirugía. Los nervios que están protegidos por la vaina artificial durante el proceso de curación exhiben una mayor recuperación funcional que los que no fueron tratados con este método.
Cuando estas adherencias se desarrollan, se puede requerir un procedimiento quirúrgico llamado neurólisis. Se usa una incisión longitudinal en el perineurio para separar la adhesión de las fibras nerviosas y la vaina externa. Las capas delgadas de la película de poli-lactida pueden implantarse sobre las fibras nerviosas expuestas una vez que se ha eliminado la adhesión.