O que é o perineurio?
O perineurio é uma camada protetora de tecido localizada ao redor dos nervos no corpo e nos órgãos internos. É composto de camadas concêntricas de tecido conjuntivo que formam uma bainha protetora em torno de feixes de fibras nervosas. Essa estrutura é uma camada transparente em forma de tubo que é facilmente afastada dos nervos agrupados. As coberturas do nervo perineurio fazem parte do sistema nervoso periférico (SNS), responsável por transmitir mensagens do sistema nervoso central (SNC) no cérebro para os braços, pernas e órgãos internos. Primeiro, as fibras nervosas individuais no sistema nervoso periférico são cobertas por uma camada chamada endoneurium. Muitas das fibras cobertas de endoneurium são então agrupadas em grupos chamados fascículos e cobertos com outra camada protetora de tecido conjuntivo, que é o perineurio. Vários desses feixes com revestimento de perineurioEm seguida, agrupou -se com vasos sanguíneos e tecido adiposo e coberto com uma bainha protetora adicional chamada epineurium.
fibroblastos dentro do corpo formam células perineurium. As células achatadas são dispostas em camadas e cercadas por fibras de colágeno e uma membrana basal. Essas células de formato especialmente são capazes de impedir o alongamento das fibras nervosas e ajudam a criar a barreira nervosa de sangue que fornece mais proteção às fibras nervosas.
Perineuriomas benignos podem se formar dentro dos revestimentos nervosos. Esses pequenos crescimentos na bainha do nervo protetor são extremamente incomuns. Algumas pessoas com neurofibromas ou um tumor maligno da bainha do nervo periférico podem ter resultados de testes de diagnóstico que mostram envolvimento das células perineuriais. Muito raramente, os perineuriomas malignos podem se desenvolver nessa camada junto com outras neoplasias de células do fuso em uma pessoa predisposta ao câncer.
Se a camada perineurium estiver danificada ou rasgada, os nervos poderão transmitir sinais muito dolorosos ao sistema nervoso central. Os fascículos desprotegidos podem crescer juntos, fazendo com que as aderências nervosas formem que prejudiquem a funcionalidade do nervo. Uma camada muito fina de um filme de poli-lactídeo (PLA) com uma superfície padronizada porosa de um lado é às vezes usada para impedir que as aderências nervosas se desenvolvam após a cirurgia. Os nervos que são protegidos pela bainha artificial durante o processo de cura exibem uma maior recuperação funcional do que aqueles que não foram tratados com esse método.
Quando essas aderências se desenvolvem, pode ser necessário um procedimento cirúrgico chamado neurólise. Uma incisão longitudinal no perineurio é usada para separar a adesão das fibras nervosas e da bainha externa. Camadas finas do filme poli-lactídeo podem ser implantadas sobre as fibras nervosas expostas quando a adesão foi removida.