Quelles sont les différentes causes de la douleur au talon postérieur?
La douleur au talon postérieur, ou la douleur ressentie à l'arrière du talon, peut être provoquée par plusieurs causes. Une éruption osseuse peut s'être développée, souvent à la suite de frictions entre le tendon d'Achille et le calcanéum, ou os du talon. Une tendinite ou une autre lésion du tendon d'Achille, qui traverse la cheville et s'attache au talon, peut entraîner une douleur importante au talon postérieur, en particulier si le tendon s'est rompu. En outre, la bursite peut affecter cette région, car les petites poches ou bourses situées entre le tendon d’Achille et le calcanéum sont sensibles à l’inflammation. Comme ces conditions sont si étroitement liées, elles tendent à se développer non pas isolément mais simultanément, et elles sont courantes chez les athlètes et les personnes actives.
Le talon est la partie du pied située sous l’articulation de la cheville, à l’arrière du pied. Elle se compose de l’extrémité postérieure du calcanéum et est recouverte de plusieurs tendons, nerfs et vaisseaux sanguins situés sous la peau, de l’arrière de la jambe à la plante du pied, bien que ces vaisseaux tendent à s’incliner de chaque côté de la la cheville pour ne pas être piétiné directement. Le tissu le plus important recouvrant le talon postérieur est le tendon d'Achille, qui provient des muscles du mollet et qui les attache au calcanéum. Lorsque ces muscles se contractent, l'Achille tire vers le haut sur le talon postérieur, dirigeant le pied vers le bas lors de nombreux mouvements courants tels que sauter, courir et monter des escaliers.
Au fil du temps et avec beaucoup d'activité, ce tendon peut s'user, cause fréquente de douleur au talon postérieur. L'Achille peut devenir chroniquement enflammé, une affection connue sous le nom de tendinite. La tendinite entraîne une réaction inflammatoire autour du tendon, dont l'une est gonflée et donc un frottement accru sur l'os du talon. Cela ne fait qu'empirer si l'activité qui a provoqué la maladie n'est pas diminuée ou stoppée et si elle n'est pas traitée, le risque de rupture du tendon d'Achille augmente, le tendon se détachant alors du muscle ou de l'os.
Les affections conduisant à une tendinite peuvent également causer des dommages à l'os du talon où se fixe l'Achille, provoquant le développement d'un épi osseux rétrocalcanéen. Il s’agit d’une petite excroissance osseuse qui se forme à la rencontre du tendon et du calcanéum. Affligeant les personnes actives ainsi que les obèses, il se présente comme une réponse protectrice du corps aux dommages aux os, tels que le surpoids et la traction excessive sur les os. Un éperon osseux rétrocalcanéen est ressenti comme une douleur aiguë au talon postérieur, en particulier lorsque vous portez des chaussures qui frottent contre l’éperon.
La bursite rétrocalcanéenne peut également causer une douleur au talon postérieur. Cette condition survient lorsque la bourse, un sac de liquide lubrifiant qui protège le tendon contre le frottement direct avec l'os, devient enflammée. Il gonfle ensuite, créant plus de frottement dans l’espace même où il sert à diminuer le frottement. Comme la tendinite, la bursite rétrocalcanéenne a tendance à être provoquée par des mouvements excessifs au niveau du site atteint et peut être une source de douleur importante au talon postérieur.