Qu'est-ce qu'une bouffée de niacine?
La rougeur de la niacine fait référence à la rougeur et à la chaleur qui apparaissent sur la peau du visage et du haut du corps, peu de temps après la prise de vitamine niacine. La réaction résulte de la liaison de la niacine aux récepteurs des cellules proches de la surface de la peau. Ces cellules libèrent ensuite des composés qui entraînent la dilatation des vaisseaux sanguins situés sous la surface. La dilatation de ces vaisseaux sanguins provoque un rougissement de la peau.
La niacine, également appelée acide nicotinique, fait partie des vitamines du groupe B et est essentielle au maintien de la santé. Il aide dans le métabolisme des glucides et des graisses. Une alimentation saine comprenant des protéines, des fruits et des légumes suffit généralement à maintenir des niveaux acceptables de niacine. Il a été démontré que la niacine peut réduire les taux de cholestérol dans le sang. Les suppléments de niacine peuvent bénéficier des patients cardiaques exposés au risque de crise cardiaque en raison de taux de cholestérol élevés.
Compléter le régime avec 1 000 à 2 000 mg de niacine par jour peut entraîner une réduction des taux de lipoprotéines de basse densité (LDL), ou de mauvais cholestérol, ainsi qu'une réduction des taux de triglycérides dans le sang. La niacine augmente également les niveaux de lipoprotéines de haute densité (HDL), qui servent à protéger le cœur en transportant le mauvais cholestérol des artères au foie. Les médecins peuvent prescrire de la niacine en association avec un médicament contenant des statines réduisant le cholestérol.
De nombreux patients présentent des effets indésirables après avoir pris un supplément de niacine. La rougeur de la niacine, qui peut entraîner une rougeur et une chaleur inconfortables dans le haut du corps, peut durer jusqu'à une heure après l'ingestion de niacine. Les autres effets indésirables peuvent inclure des picotements, des douleurs ou des démangeaisons. De nombreux patients arrêtent de prendre de la niacine à cause de ces effets secondaires.
Une fois ingérée, la niacine agit en se liant à un récepteur situé sur les cellules situées sous la peau. Ce récepteur est connu sous le nom de récepteur couplé à la protéine G 109A (GPR109A). Il est présent à la surface des cellules en forme de fuseau appelées cellules de Langerhans. Une fois activées, les cellules de Langerhans commencent à libérer deux types de molécules de prostaglandine, PGD2 et PGE2.
Ces prostaglandines ressemblent aux hormones et sont dérivées des lipides. Les molécules de prostaglandine interagissent avec les cellules musculaires lisses et provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins. La dilatation de ces vaisseaux à la surface de la peau provoque la rougeur de la niacine.
La plupart des patients qui prennent de la niacine subissent une diminution de la rougeur de la niacine au fil du temps. À mesure que les niveaux de niacine dans le sang se stabilisent, les patients développent une tolérance à la niacine et la réponse de rinçage doit être réduite. Les formulations de niacine à libération lente peuvent également aider à réduire le flush de niacine. L'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent réduire les bouffées vasomotrices en interrompant la production de prostaglandines par les cellules de Langerhans. L'élimination des bouffées vasomotrices inconfortables peut rendre la niacine plus attrayante en tant que traitement pour les patients cardiaques.