Qu'est-ce que la vascularite CNS?
L'inflammation du vaisseau sanguin qui affecte le cerveau et la moelle épinière est connue sous le nom de vascularite du SNC (système nerveux central). Une condition qui induit des changements structurels aux parois des vaisseaux sanguins affectés, une vascularite du SNC peut se produire comme une angiite principale, ou une vascularite, du système nerveux central (PACN) ou sous une forme plus douce appelée angiopathie bénigne du système nerveux central (BACN). Le traitement de la vascularite du système nerveux central dépend de la forme que la condition adopte.
Il n'y a pas de cause connue et connue pour la plupart des cas de vascularite du système nerveux central. Les cas idiopathiques, ou ceux avec une origine inconnue, sont communément appelés vascularite primaire. Lorsqu'une corrélation est faite entre le développement du SNC et une condition sous-jacente, comme une infection, une réaction allergique, une maladie systémique ou un cancer, il est appelé vascularite secondaire. Il a été affirmé que la présence d'une infection virale peut contribuer à l'associé des processus inflammatoiresD avec le développement de la vascularite CNS.
cliniquement parlant, il n'y a pas de différence entre les PACN et les BACN en matière de manifestation des symptômes. Les personnes atteintes de vascularite du SNC présentent des symptômes principalement neurologiques similaires à ceux associés à un accident vasculaire cérébral qui peut inclure des maux de tête, une confusion et des déficits de mémoire et des crises. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure des problèmes de vision et des saignements localisés dans le système nerveux central. Les personnes avec un diagnostic de PACN ont une forme de vascularite du SNC qui affecte négativement les vaisseaux sanguins de petite et moyenne taille et se limite au système nerveux central. Les personnes atteintes de BACN sont diagnostiquées avec une forme plus douce de vascularite du SNC appelée maladie vasoconstrictive réversible, caractérisée par la constriction des vaisseaux sanguins et les spasmes.
Puisque la plupart des manifestations de la vascularite CNS imitent les caractéristiques associéesavec d'autres conditions, des tests approfondis sont nécessaires pour soutenir un diagnostic. Les individus peuvent subir une variété de tests qui peuvent inclure des tests d'imagerie par résonance magnétique (IRM), des perforations lombaires (robinets vertébrales) et une angiographie du cerveau. Les résultats qui indiquent la présence d'anévrismes, un rétrécissement et une dilatation des vaisseaux sanguins, ou toute autre anomalie dans le cerveau peuvent être utilisés pour soutenir un diagnostic de vascularite du SNC.
Dans certains cas, les individus peuvent avoir besoin de subir une biopsie pour confirmer un diagnostic de vascularite du SNC. Une biopsie cérébrale consiste à éliminer les tissus et les cellules du cerveau et les membranes minces couvrant le cerveau, connu sous le nom de méninges. La biopsie est généralement menée du côté moins dominant de l'individu, ce qui signifie que s'il est à droite ou à gauche, la biopsie sera menée sur le côté droit du cerveau.
Le traitement pour les personnes diagnostiquées avec une forme PACN de vascularite implique l'utilisation d'un traitement immunosuppresseurau cours d'un an ou plus. Les personnes atteintes de ce type d'inflammation des vaisseaux sanguins peuvent recevoir des doses élevées de médicaments stéroïdiens. Ceux qui subissent un traitement immunosuppresseur devraient avoir des urinons et des numéros sanguins de routine. Dans certains cas, si l'individu ne répond pas bien à l'administration de médicaments stéroïdiens, il peut recevoir du cyclophosphamide, un médicament couramment prescrit pour inhiber l'immuno-réponse du corps à certaines conditions inflammatoires. Les effets secondaires peuvent inclure une prise de poids, une fluctuation de la glycémie et un risque accru de développer une infection.
Les personnes atteintes de BACN peuvent être traitées avec des bloqueurs de canaux de calcium sur une période à court terme, généralement quelques semaines. Après l'arrêt des bloqueurs de canaux calciques, des médicaments stéroïdiens peuvent être administrés pendant quelques semaines supplémentaires. Les bloqueurs de canaux calciques et les médicaments stéroïdiens sont utilisés pour réguler la pression artérielle et atténuer l'inflammation. Approche de traitement et ComposiLes bacns dépendent entièrement de l'individu et de sa situation médicale globale.