Qu'est-ce que l'ectasie durale?
L'ectasie durale est un symptôme très courant associé au syndrome de Marfan.Ce syndrome affecte la façon dont les tissus conjonctifs se développent et peuvent avoir de nombreuses implications pour la santé totale.Dans le cas de l'ectasie durale, une partie de la colonne de la colonne vertébrale ou du cerveau appelé DURA, agrandis.Les symptômes résultant de cela dépendent du cas individuel et de la zone où l'élargissement se produit.Généralement, les gens peuvent ressentir un certain degré de douleur et le traitement vise à gérer les symptômes de la douleur.
Dans la plupart des cas, l'ectasie durale affecte la dure-mère dans la colonne vertébrale inférieure et peut inclure des caractéristiques supplémentaires.Certaines personnes développent également des kystes dans la zone affectée, ce qui peut aggraver les symptômes.On pense que la condition est le plus susceptible de se développer dans la colonne vertébrale inférieure car la pression des fluides sur la dure-mère est la plus élevée dans ces zones.Néanmoins, il y a occasionnellement une présentation d'ectasie durale ailleurs, comme plus loin la colonne vertébrale sur le cou ou le haut du dos.
Les personnes atteintes du syndrome de Marfan sont surveillées pour la présence possible de cette condition, et quelques autres types de conditions peuvent augmenter le risquepour l'ectasie durale.Les troubles génétiques comme la neurofibromatose peuvent parfois entraîner une dure d'élargissement ou de montgolfière.Un autre trouble du tissu conjonctif, le syndrome d'Ehlers-Danlos est associé à une plus grande probabilité de développer cette condition.Dans la plupart des cas, la plus grande part des cas provient de personnes atteintes de Marfan, et il y a des pourcentages variables donnés pour à quel point il est courant.Certains suggèrent que plus de 90% des adultes atteints de Marfan pourraient développer cette complication, et d'autres pensent qu'un pourcentage plus raisonnable est d'environ 50 à 60%.
Les symptômes de l'ectasie durale sont très variables.Certaines personnes peuvent avoir une dura élargie et très peu de symptômes.D'autres éprouvent des conditions comme les maux de dos chroniques, les têtes douloureuses et la réduction du mouvement ou de la sensation dans le bassin, ce qui peut entraîner des difficultés de fonction intestinale.La douleur peut dépendre de la zone où la dure-mère s'est étendue, et comme c'est souvent le bas du dos, les gens peuvent décrire la douleur dans les fesses, le bas du dos, le coccyx, le bassin ou dans l'estomac.
Lorsque de tels symptômes présentent, surtout si une personne a l'une des conditions prédisposantes mentionnées, la plupart des médecins ordonnent l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale pour confirmer ou exclure l'ectasie durale.D'autres analyses sont parfois utilisées, mais les études ont montré qu'ils étaient moins précis dans la visualisation du problème.Une grande partie de la communauté médicale convient que l'IRM est la meilleure technique de diagnostic.
Étant donné un diagnostic d'ectasie durale, le traitement dépend des symptômes.Selon l'expression symptomatique, le type et la quantité de contrôle de la douleur varieront.Certaines personnes ont cette condition et ont besoin de très peu de traitement et d'autres sont grandement affectées et nécessiteront une gestion et un contrôle de la douleur.Dans de rares cas, la chirurgie est tentée, mais généralement, le traitement est avec des analgésiques.Des soins supplémentaires doivent être pris si une chirurgie de la colonne vertébrale est tentée à l'avenir parce que la dure et parfois la colonne vertébrale deviennent plus fragiles avec cette condition.