Qu'est-ce que l'endocardite?
L'endocardite est une inflammation des valves du cœur ou de la doublure intérieure. La condition se produit lorsque les germes de la bouche, des intestins ou de la peau atteignent la circulation sanguine et infectent les régions du cœur. Les champignons ont également été reconnus comme une source causale de l'infection cardiaque. Bien que l'endocardite ne soit pas courante, elle présente de graves risques pour la santé.
Les complications incluent l'insuffisance cardiaque congestive, les caillots sanguins, les rythmes cardiaques rapides ou irréguliers appelés arythmies, accident vasculaire cérébral et dommages au système nerveux et au cerveau. Le traitement précoce de l'endocardite peut entraîner un pronostic positif, mais s'il n'est pas traité, l'infection peut provoquer la mort.
Les personnes souffrant de maladies cardiaques préexistantes sont les plus susceptibles de développer une endocardite. L'infection se produit rarement chez les personnes ayant un cœur sain. Les chirurgies et les procédures dentaires qui provoquent une quantité importante de saignement présentent le plus grand risque d'endocardite. La consommation de drogues d'injection et des antécédents de fièvre rhumatismale sont quelques autres facteurs de risque dans le DEVelopment de l'infection.
Les symptômes peuvent être subaiguës, ce qui signifie lent à développer ou à se développer, ce qui signifie se développer soudainement, et peut inclure de la fièvre, des frissons, une transpiration excessive, une hémorragie sous les ongles et du sang dans l'urine. Les autres signes d'endocardite comprennent la fatigue, la perte de poids, les taches rouges sur la peau et l'enflure abdominale ou gonflement des pieds et des jambes.
Les examens médicaux peuvent révéler une rate élargie, un nouveau murmure cardiaque ou des changements dans un murmure cardiaque existant, des hémorragies à l'éclat sous les ongles, ou un club (incurvé) des ongles. Les tests d'hémoculture répétés sont souvent considérés comme la méthode la plus fiable de détection de l'endocardite. Les examens oculaires sont également généralement effectués lorsque l'endocardite est suspectée car la membrane oculaire appelée conjonctive peut contenir des hémorragies rétiniennes appelées taches de Roth et / ou de petites hémorragies appelées péchiae.
Sérologie, qui est un test sanguin USED pour détecter les anticorps produits contre un micro-organisme, peut être effectué si l'hémoculture ne parvient pas à détecter les bactéries. L'endocardite virale est un sous-type d'endocardite, mais les micro-organismes tels que les bactéries et les champignons, plutôt qu'un virus, sont généralement présents dans la plupart des cas d'endocardite.
Une fois les bactéries détectées, les antibiotiques sélectionnés pour éliminer l'organisme spécifique peuvent être administrés au patient jusqu'à 6 semaines. Les antibiotiques sont généralement lancés par injection intraveineuse à l'hôpital, le patient continuant l'antibiotique à la maison. Si l'endocardite devient plus complexe, comme lorsque l'infection se fragmente et provoque une série d'accidents vasculaires cérébraux, ou une insuffisance cardiaque se produit, une chirurgie de remplacement de la valve cardiaque est souvent nécessaire.
Les personnes à risque d'endocardite peuvent prendre des antibiotiques préventifs avant de faire effectuer un travail dentaire et médical risqué. Les antibiotiques peuvent empêcher la survie des bactéries qui peuvent entrer dans la circulation sanguine pendant ces procédures.