Vad är endokardit?
Endokardit är en inflammation i hjärtans ventiler eller inre foder. Tillståndet inträffar när bakterier från munnen, tarmen eller huden når blodomloppet och infekterar hjärtområden. Svampar har också erkänts som en orsakande källa till hjärtinfektionen. Även om endokardit inte är vanligt, utgör det allvarliga hälsorisker.
Komplikationer inkluderar kongestiv hjärtsvikt, blodproppar, snabba eller oregelbundna hjärtslag som kallas arytmier, stroke och skador på nervsystemet och hjärnan. Tidig behandling av endokardit kan leda till en positiv prognos, men om den inte behandlas kan infektionen orsaka dödsfall.
Personer med tidigare hjärtproblem är de mest mottagliga för att utveckla endokardit. Infektionen förekommer sällan hos människor med friska hjärtan. Operationer och tandprocesser som orsakar en betydande mängd blödning utgör den största risken för endokardit. Användning av injektionsläkemedel och en historia av reumatisk feber är några andra riskfaktorer i utvecklingen av infektionen.
Symtomen kan vara subakuta, vilket betyder långsam utveckling eller akut, vilket innebär att plötsligt utvecklas och kan inkludera feber, frossa, överdriven svettning, blödning under naglarna och blod i urinen. Andra tecken på endokardit inkluderar trötthet, viktminskning, röda fläckar på huden och buksvullnad eller svullnad i fötter och ben.
Medicinska undersökningar kan avslöja en förstorad mjälte, nytt hjärtrumma eller förändringar i en befintlig hjärtrumma, splinterblödningar under naglarna, eller klubbning (krökning) i naglarna. Upprepad blodkulturtestning anses ofta vara den mest pålitliga metoden för att upptäcka endokardit. Ögonundersökningar görs ofta när endokardit misstänks eftersom ögonmembranet som kallas konjunktiva kan innehålla näthinnblödningar kända som Roths fläckar och / eller små blödningar som kallas petechiae.
Serologi, som är ett blodprov som används för att upptäcka antikroppar producerade mot en mikroorganism, kan utföras om blodkulturen inte upptäcker bakterier. Viral endokardit är en subtyp av endokardit, men mikroorganismer som bakterier och svampar snarare än ett virus förekommer vanligtvis i de flesta fall av endokardit.
När bakterier detekterats kan antibiotika som väljs för att eliminera den specifika organismen administreras till patienten i upp till 6 veckor. Antibiotika startas vanligtvis genom intravenös injektion på sjukhuset, där patienten fortsätter antibiotikabehandling hemma. Om endokardit blir mer komplex, till exempel när infektionsfragmenten avbryts och orsakar en serie stroke eller hjärtsvikt inträffar, krävs ofta kirurgi för utbyte av hjärta.
Personer med risk för endokardit kan ta förebyggande antibiotika innan några riskfyllda tand- och medicinska arbeten utförs. Antibiotika kan förhindra överlevnad av bakterier som kan komma in i blodomloppet under dessa procedurer.