Cos'è l'endocardite?
L'endocardite è un'infiammazione delle valvole del cuore o del rivestimento interno. La condizione si verifica quando i germi dalla bocca, dall'intestino o dalla pelle raggiungono le regioni del flusso sanguigno e infettano il cuore. I funghi sono stati anche riconosciuti come fonte causale dell'infezione cardiaca. Sebbene l'endocardite non sia comune, pone gravi rischi per la salute.
Le complicanze includono insufficienza cardiaca congestizia, coaguli di sangue, battiti cardiaci rapidi o irregolari chiamati aritmie, ictus e danni al sistema nervoso e al cervello. Il trattamento precoce dell'endocardite può provocare una prognosi positiva, ma se non trattata, l'infezione può causare la morte.
Le persone con condizioni cardiache preesistenti sono le più suscettibili allo sviluppo dell'endocardite. L'infezione si verifica raramente nelle persone con cuori sani. Gli interventi chirurgici e le procedure dentali che causano una quantità significativa di sanguinamento rappresentano il maggior rischio di endocardite. L'uso di droghe per iniezione e una storia di febbre reumatica sono alcuni altri fattori di rischio nel DEVelopment dell'infezione.
I sintomi possono essere subacuti, il che significa lento da sviluppare o acuto, che significa sviluppare improvvisamente e può includere febbre, brividi, sudorazione eccessiva, emorragia sotto le unghie e sangue nelle urine. Altri segni di endocardite includono affaticamento, perdita di peso, macchie rosse sulla pelle e gonfiore addominale o gonfiore di piedi e gambe.
Gli esami medici possono rivelare una milza ingrossata, un nuovo mormorio cardiaco o cambiamenti in un mormorio cardiaco esistente, emorragie di schegge sotto le unghie o clubbing (curvo) delle unghie. Il test di coltura emocolta ripetuta è spesso considerato il metodo più affidabile per rilevare l'endocardite. Gli esami oculari sono anche comunemente eseguiti quando si sospetta l'endocardite poiché la membrana oculare chiamata congiuntiva può contenere emorragie retiniche note come punti di Roth e/o piccole emorragie chiamate Petechiae.
sierologia, che è un esame del sangue uSED per rilevare anticorpi prodotti contro un microrganismo, può essere condotto se la coltura emica non riesce a rilevare i batteri. L'endocardite virale è un sottotipo di endocardite, ma microrganismi come batteri e funghi, piuttosto che un virus, sono generalmente presenti nella maggior parte dei casi di endocardite.
Una volta rilevati i batteri, gli antibiotici selezionati per eliminare l'organismo specifico possono essere somministrati al paziente per un massimo di 6 settimane. Gli antibiotici vengono generalmente avviati attraverso l'iniezione endovenosa in ospedale, con il paziente che continua la terapia antibiotica a casa. Se l'endocardite diventa più complessa, ad esempio quando l'infezione si frappone e provoca una serie di ictus o non si verificano insufficienza cardiaca, è spesso richiesto un intervento chirurgico di sostituzione della valvola cardiaca.
Le persone a rischio di endocardite possono assumere antibiotici preventivi prima di svolgere qualsiasi lavoro dentale e medico rischioso. Gli antibiotici possono prevenire la sopravvivenza dei batteri che possono entrare nel flusso sanguigno durante queste procedure.