Qu'est-ce que la dystrophie endothéliale de Fuchs?
La dystrophie endothéliale de
Fuchs est une maladie dégénérative de la cornée, la partie avant de l'œil qui couvre l'iris et l'élève. La maladie porte le nom de l'ophtalmologiste autrichien qui l'a décrit pour la première fois en 1910, Ernst Fuchs. La dystrophie endothéliale de Fuchs est diagnostiquée plus souvent chez les femmes que chez les hommes, et elle ne provoque généralement pas de problèmes de vision avant les années 50 ou 60 du patient, bien que les premiers signes de la maladie puissent apparaître dès les années 30. La maladie est génétique, bien qu'elle puisse être aggravée par un traumatisme à l'œil ou à la chirurgie. La dystrophie endothéliale de
Fuchs est causée par la dégénérescence de l'endothélium cornéen, la membrane la plus intérieure de la cornée. Les cellules de cette membrane sont responsables du pompage des accumulations de liquide afin de garder la cornée claire. La dystrophie de Fuch se caractérise par un épaississement d'une couche de collagène de la cornée, la membrane de Descemet, qui conduit finalement à un œdème coronal, à un gonflement et à une perte de vision.
Symptômes de Fuchs 'enLa dystrophie de la dothéliale est souvent la pire le matin et refuse tout au long de la journée, car les liquides provoquant des gonflements s'évaporent plus facilement lorsque les yeux sont ouverts. À mesure que la maladie progresse, la vision reste floue tout au long de la journée. Au stade ultérieur, les accumulations de liquide dans la cornée peuvent également provoquer des cloques douloureuses.
La première ligne de traitement de la dystrophie endothéliale des Fuchs comprend des méthodes de séchage de la cornée. Ceux-ci incluent une solution saline topique, des lentilles de contact molles thérapeutiques et l'utilisation d'un sèche-cheveux sur les yeux. La dernière méthode nécessite de tenir le sèche-linge, réglé avec le ventilateur à basse et la température fraîche, sur le côté du visage afin d'être doux sur les yeux. Ces méthodes de traitement de la dystrophie endothéliale des Fuchs ne font que réduire les symptômes et ne sont pas des remèdes pour la maladie.
Le seul remède actuel pour la dystrophie de Fuchs est la chirurgie de la transplantation cornéenne, également appelerEd Kératoplastie. Il existe de nombreuses formes différentes de cette chirurgie, qui a été considérablement améliorée ces dernières années. Traditionnellement, la pénétration de la kératoplastie, dans laquelle la cornée entière est remplacée, a été la plus courante. D'autres chirurgies, notamment la kératoplastie lamellaire et la kératoplastie endothéliale de décapage de Descemet (DSEK), dans laquelle seule une partie de la cornée est remplacée, sont devenus plus courants. L'une des méthodes les plus récentes, la kératoplastie endothéliale de la membrane descemet (DMEK), est moins invasive que les autres options, car elle implique la greffe de la membrane de Descemet uniquement. Tout patient atteint de dystrophie endothéliale de Fuchs devrait parler à un spécialiste du type de chirurgie.