Qu'est-ce que le syndrome de Lazare?
Le syndrome de Lazare, plus connu sous le nom d '"auto-réanimation après échec de la réanimation cardiopulmonaire", est un phénomène médical reconnu dans lequel un patient est déclaré mort après que tous les signes vitaux ont dû cesser pour revenir subitement à la vie. Nommé d'après Lazare, une figure biblique ramenée à la vie par Jésus après quatre jours de mort, l'occurrence du syndrome est très rare. Les personnes qui ont eu le syndrome de Lazarus comprennent les patients cardiaques et les patients atteints de maladie obstructive des voies respiratoires.
Il existe un certain nombre de théories sur la façon dont le syndrome de Lazare peut survenir. La réanimation spontanée peut être due aux effets retardés des médicaments administrés au patient. Par exemple, chez les patients cardiaques, les effets de l'administration d'adrénaline peuvent être différés. Chez les patients hyperkaliémiques, les effets du bicarbonate peuvent durer plus longtemps que prévu. Cependant, lorsque ces médicaments agissent enfin, la circulation est rétablie spontanément.
Il peut également y avoir une accumulation de plaque endovasculaire qui, lors de l’administration de réanimation cardiopulmonaire, est délogée après une période de temps retardée. Bien que différée, cette action permet ensuite au cœur de redémarrer. Enfin, chez les patients atteints de maladie obstructive des voies respiratoires, une hyperventilation et une incapacité à expirer correctement créent une pression sanguine thoracique importante. Une fois que les signes vitaux ont cessé et que le patient cesse de respirer, il est possible que cette hyperinflation et la pression qui en résulte soient soulagées, permettant ainsi au corps de fonctionner normalement.
La survenue du syndrome de Lazarus peut être plus fréquente qu'il n'y paraît. Il est possible que le phénomène ne soit pas signalé en raison de ses implications juridiques et physiologiques. L’hôpital et le médecin, par exemple, peuvent être tenus légalement responsables d’avoir mal prononcé l’individu comme étant décédé et d’avoir arrêté de prendre des mesures de sauvetage permettant de préserver ses fonctions mentale et physique. La compétence du personnel impliqué pourrait être mise en cause, et le manque d'explication physiologique dans certains cas peut créer un malaise et une incrédulité importants.
Le syndrome de Lazare a amené un certain nombre de questions à la communauté médicale concernant la certitude de la mort et ce que cela pourrait signifier pour certaines procédures. Par exemple, des situations telles que le don d'organes cardiaques sans battement, lorsqu'une personne sous assistance vitale est débranchée immédiatement avant le don, ont soulevé des questions quant au moment où une personne peut être considérée comme morte. D'autres questions ont été soulevées concernant le moment où les efforts de réanimation devraient être arrêtés et combien de temps après le prononcé de la mort d'une personne si une autopsie devait être pratiquée. Pour de nombreuses personnes, ce phénomène rappelle la pratique victorienne consistant à enterrer un être cher avec une ficelle à la main attachée à une cloche à la surface, au cas où.