Quelle est la différence entre le trouble de la personnalité limite et narcissique?
Les principales caractéristiques du trouble de la personnalité limite (DBP) sont un degré de stabilité radicalement changeant dans les expressions émotionnelles, les relations et l'estime de soi. Cela se combine avec une tendance à agir de manière impulsive. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité narcissique (NPD) sont plus connues pour leurs pensées et comportements grandioses ou très importants, un besoin constant d'être admirés par d'autres et un manque d'empathie pour les autres. Le trouble de la personnalité limite et narcissique présente d’autres différences, mais présente également de nombreux traits communs.
Le NPD et le BPD peuvent résulter de dommages exceptionnels au développement de l'estime de soi chez l'enfant. Les personnes atteintes de NPD ont souvent des parents négligents qui pourraient aussi, à leur tour, attirer l'attention. Beaucoup de personnes atteintes de DBP sont victimes d'abus physique ou sexuel. Cette déficience chez les enfants entraîne des comportements très différents chez les adultes présentant l'un ou l'autre de ces troubles de la personnalité.
Une des différences entre le trouble de la personnalité limite et narcissique réside dans la façon dont ils se présentent initialement dans un contexte clinique. La personne atteinte de DBP est susceptible d’être amicale, coopérative et disposée à partager. Un client atteint de NPD passera probablement beaucoup de temps à essayer de convaincre un thérapeute de son importance, ce qui est généralement accompli avec des contes vantards et grands. Le client NPD veut aussi séduire le thérapeute, mais a tendance à passer plus de temps à décrire de manière exagérée ses propres mérites.
Lorsque le client NPD ne peut pas susciter l'admiration du thérapeute, il peut abandonner et passer à quelqu'un d'autre. Cela diffère profondément des scénarios qui peuvent se produire le jour où le client BPD est déçu par un thérapeute. La réponse pourrait être une fureur disproportionnée, pouvant inclure le passage à l'acte, l'arrêt immédiat du traitement ou le refus de coopérer. Cette réponse est caractéristique du trouble de la personnalité limite dans la plupart des relations.
Un point commun entre le trouble de la personnalité limite et narcissique est une histoire de relations défaillantes, de qualité différente. Les personnes atteintes de DBP ont généralement des relations intenses qui se terminent finalement à cause de l'échec de l'autre partie. Ils peuvent attribuer cela à un motif tel que: «Je choisis toujours les mauvais hommes». Un client NPD est susceptible de décrire de nombreuses associations fragmentaires sans beaucoup de profondeur. Celles-ci se terminent souvent lorsque l'autre partie ne parvient pas à apprécier correctement les qualités uniques de la personne.
Les personnes présentant un trouble de la personnalité limite et narcissique peuvent également différer dans leurs réactions à la déception. Dans le DBP, les actions en réponse à la blessure perçue comprennent les tentatives de suicide réelles, l'automutilation et la toxicomanie. Les personnes atteintes de NPD peuvent enregistrer un choc et une alarme, mais leur tendance est de passer à quelqu'un d'autre qui les apprécie mieux.
Les troubles de la personnalité limites et narcissiques sont marqués par une estime de soi extrêmement faible. Les personnes atteintes de ces troubles ne disposent pas de moyens fiables pour se sentir bien. Ils se tournent vers les autres pour combler leur sentiment de vide extrême ou de dégoût intérieur, et ils ne réalisent pas que leurs propres comportements entraînent leur rejet. Les personnes atteintes de NPD et de BPD n'ont pas la capacité de s'auto-examiner, et lorsque des problèmes surviennent, c'est toujours la faute des autres.
Blâmer les autres pour des problèmes auto-générés rend ces conditions difficiles à traiter. Un traitement adéquat peut prendre des années et nécessite des cliniciens expérimentés dans le traitement des troubles de la personnalité. Certains modèles thérapeutiques pourraient avoir le plus de succès avec la DBP et la NPD. Ceux-ci incluent les relations d'objet et la thérapie comportementale dialectique.