À quoi puis-je m'attendre pendant la chirurgie de l'artère carotide?
La chirurgie de l'artère carotide est nécessaire pour reprendre le flux sanguin normal lorsque l'artère est bloquée avec une plaque gras.Les artères carotides courent le long de chaque côté de votre cou et apportent du sang à votre cerveau, donc lorsqu'ils sont obstrués à 60% ou plus avec de la plaque, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral.Le premier choix d'un médecin pour la chirurgie de l'artère carotide est généralement une endartéritectomie, dans laquelle il fait une coupe le long de votre cou et de votre artère pour éliminer l'accumulation de plaque.Ce type de chirurgie comporte plusieurs risques et pourrait ne pas être recommandé si vous avez eu un accident vasculaire cérébral précédent.Si une endartéritectomie est considérée comme dangereuse, un médecin peut effectuer une angioplastie et placer des stents dans votre artère à la place.
Avant de subir une chirurgie de l'artère carotide, votre médecin pourrait vous donner des instructions préopératoires.Votre médecin pourrait vous conseiller de cesser de prendre certains médicaments qui peuvent interférer avec la procédure.En outre, vous serez généralement dû à ne rien boire après minuit avant votre chirurgie.De plus, vous devez informer votre médecin des maladies ou des symptômes de la grippe que vous ressentez avant la chirurgie.
Le jour de votre chirurgie de l'artère carotide, vous recevrez une anesthésie.Dans de nombreux cas, vous subirez une anesthésie générale afin que vous soyez inconscient et ne ressentirez aucune douleur.Certains médecins préfèrent cependant l'anesthésie locale qui ne fera qu'émander la zone opérée.Les risques liés à l'anesthésie comprennent des problèmes respiratoires et des réactions allergiques, il vous sera donc demandé de signer une renonciation avant de la recevoir.
Si vous subissez une chirurgie de l'artère carotide de l'endartériectomie, vous serez sur le dos sur la table d'opération avec le côté artère bloqué de votre cou tourné vers le haut.Votre chirurgien fera ensuite une coupe le long de votre cou juste au-dessus du blocage dans l'artère carotide.Habituellement, une procédure de shunting sera effectuée, dans laquelle il met un petit tube en plastique, appelé cathéter, en place au-dessus et en dessous du blocage pour permettre au sang de passer au cerveau.Dans certains cas, le chirurgien pourrait bien arrêter temporairement le flux sanguin au lieu d'utiliser le cathéter.Ensuite, il ouvrira l'artère, retirera l'accumulation de plaque et cassera l'artère à nouveau fermée.
Les risques liés à la chirurgie de l'artère carotide comprennent une crise cardiaque, des caillots sanguins, des saignements dans le cerveau et des lésions cérébrales.Dans de rares cas, vous pourriez avoir un accident vasculaire cérébral ou des convulsions.Une fois la chirurgie terminée, vous devrez peut-être passer la nuit à l'hôpital pour être surveillé pour de telles complications.De plus, votre médecin pourrait recommander des changements de style de vie pour empêcher la plaque de se développer à nouveau dans vos artères.
La deuxième option pour la chirurgie de l'artère carotide est une angioplastie avec le placement du stent.Cette procédure ne nécessite généralement que l'anesthésie locale, et votre chirurgien fera une coupe dans votre zone d'aine.Un tube sera inséré dans la coupe et dirigée à travers les artères vers le blocage de votre artère carotide en utilisant la technologie des rayons X en direct.
Ensuite, un fil guide est inséré dans le cathéter, suivi d'un autre fil avec un minuscule ballon à l'extrémité.Une fois que le ballon est dans l'artère carotide, il est explosé pour qu'il pousse contre les côtés de votre artère.Cela l'ouvre suffisamment pour restaurer un flux sanguin approprié.En même temps que le ballon est mis en place, votre chirurgien insérera également un stent, qui est un tube de treillis métallique, dans la zone bloquée.Le stent se développe lorsque le ballon le fait, mais il est laissé en place pendant que le ballon est retiré.