Cosa posso aspettarmi durante l'intervento chirurgico all'arteria carotide?
La chirurgia dell'arteria carotidea è necessaria per riprendere il normale flusso sanguigno quando l'arteria viene bloccata con placca grassa.Le arterie carotidei corrono lungo ogni lato del collo e portano sangue nel cervello, quindi quando sono il 60% o più intasate dalla placca, può portare a un ictus.La prima scelta di un medico per la chirurgia dell'arteria carotidea è di solito un'endarterectomia, in cui fa un taglio lungo il collo e l'arteria per rimuovere l'accumulo di placca.Questo tipo di intervento chirurgico ha diversi rischi coinvolti e potrebbe non essere raccomandato se hai avuto un colpo precedente.Se un'endarterectomia è considerata non sicura, un medico potrebbe eseguire un'angioplastica e posizionare invece stent nell'arteria.
Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico all'arteria carotidea, il medico potrebbe darti istruzioni preoperatorie.Il medico potrebbe consigliarti di smettere di assumere determinati farmaci che possono interferire con la procedura.Inoltre, ti verrà in genere detto di non bere nulla dopo mezzanotte prima dell'intervento.Inoltre, dovresti far conoscere al medico eventuali malattie o sintomi influenzali che si verificano prima dell'intervento.
Il giorno della tua chirurgia arteria carotidea, ti verrà data anestesia.In molti casi, subirai anestesia generale, quindi sarai incosciente e non avrai dolore.Alcuni medici preferiscono l'anestesia locale, tuttavia, che intorpiderà solo l'area.I rischi coinvolti con l'anestesia includono problemi di respirazione e reazioni allergiche, quindi ti potrebbe essere chiesto di firmare una rinuncia prima di riceverla.
Se stai organizzando un intervento chirurgico all'arteria carotidea endarterectomia, sarai sulla schiena sul tavolo operativo con il lato dell'arteria bloccata del collo rivolto verso l'alto.Il tuo chirurgo farà quindi un taglio lungo il collo appena sopra il blocco nell'arteria carotide.Di solito, verrà eseguita una procedura di shunt, in cui mette un piccolo tubo di plastica, chiamato catetere, in posizione sopra e sotto il blocco per consentire al sangue di passare al cervello.In alcuni casi, il chirurgo potrebbe semplicemente fermare temporaneamente il flusso sanguigno invece di usare il catetere.Successivamente, aprirà l'arteria, rimuoverà l'accumulo di placca e cucirà di nuovo l'arteria chiusa.
I rischi coinvolti con la chirurgia dell'arteria carotidea includono infarto, coaguli di sangue, sanguinamento nel cervello e danni al cervello.In rari casi, potresti avere un ictus o convulsioni.Dopo aver terminato l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario pernottare in ospedale per essere monitorato per tali complicazioni.Inoltre, il medico potrebbe raccomandare le modifiche allo stile di vita per impedire alla placca di accumularsi di nuovo nelle arterie.
La seconda opzione per la chirurgia dell'arteria carotidea è un'angioplastica con posizionamento dello stent.Questa procedura di solito richiede solo l'anestesia locale e il chirurgo farà un taglio nella tua area inguinale.Un tubo verrà inserito nel taglio e diretto attraverso le arterie al blocco nell'arteria carotide usando la tecnologia a raggi X vivi.
Successivamente, un filo guida viene inserito nel catetere, seguito da un altro filo con un piccolo palloncino all'estremità.Una volta che il pallone è nell'arteria carotide, viene fatto saltare in aria in modo che spinga contro i lati della tua arteria.Questo lo apre abbastanza per ripristinare il corretto flusso sanguigno.Allo stesso tempo, il palloncino viene messo in atto, il chirurgo inserirà anche uno stent, che è un tubo di rete metallica, nell'area bloccata.Lo stent si espande quando lo fa il palloncino, ma viene lasciato in posizione mentre il palloncino viene rimosso.