頸動脈手術中に何が期待できますか？

動脈が脂肪プラークでブロックされたときに正常な血流を回復するには、頸動脈手術が必要です。 頸動脈は首の両側に沿って走り、脳に血液を運びます。そのため、プラークが60％以上詰まっていると、脳卒中を引き起こす可能性があります。 頸動脈手術のために医師が最初に選択するのは、通常、動脈内膜切除術です。この場合、首と動脈に沿って切り込みを入れ、プラークの蓄積を取り除きます。 このタイプの手術にはいくつかのリスクが伴うため、以前に脳卒中を経験したことがある場合は推奨されない場合があります。 動脈内膜切除術が安全でないと判断された場合、医師が血管形成術を行い、代わりに動脈にステントを留置する場合があります。

頸動脈手術を受ける前に、医師が術前の指示を出すことがあります。 医師は、処置を妨げる可能性のある特定の薬の服用を中止するようアドバイスする場合があります。 また、通常、手術前の深夜以降は何も飲まないように指示されます。 さらに、手術前に経験している病気やインフルエンザの症状について医師に知らせてください。

頸動脈手術の日に、麻酔がかかります。 多くの場合、全身麻酔を受けるため、意識がなくなり、痛みを感じることはありません。 ただし、一部の医師は局所麻酔を好むため、手術中の領域のみが麻痺します。 麻酔に伴うリスクには呼吸の問題やアレルギー反応が含まれるので、それを受け取る前に免除に署名するように求められる場合があります。

頸動脈内膜剥離術を行っている場合は、手術台に背中を乗せて、首の動脈側が上を向くようにします。 あなたの外科医は、頸動脈の閉塞のすぐ上で首に沿って切り込みを入れます。 通常、シャント処置が行われます。この処置では、カテーテルと呼ばれる小さなプラスチック製チューブを閉塞の上下に配置して、血液が脳に到達できるようにします。 場合によっては、外科医はカテーテルを使用する代わりに、血流を一時的に停止するだけかもしれません。 次に、彼は動脈を開き、プラークの蓄積を取り除き、再び閉じた動脈を縫います。

頸動脈手術のリスクには、心臓発作、血栓、脳内出血、脳損傷などがあります。 まれに、脳卒中や発作を起こすことがあります。 手術が行われた後、そのような合併症を監視するために病院に一晩滞在する必要があるかもしれません。 また、医師は、プラークが動脈に再び蓄積するのを防ぐために、ライフスタイルの変更を推奨する場合があります。

頸動脈手術の2番目の選択肢は、ステント留置を伴う血管形成術です。 この手順では通常、局所麻酔のみが必要であり、外科医はyour径部を切開します。 チューブをカットに挿入し、ライブX線技術を使用して、動脈を介して頸動脈の閉塞部に誘導します。

次に、ガイドワイヤをカテーテルに挿入し、その後に先端に小さなバルーンの付いた別のワイヤを挿入します。 バルーンが頸動脈に挿入されると、バルーンが膨らんで動脈の側面に押し付けられます。 これは、適切な血流を回復するのに十分それを開きます。 バルーンが所定の位置に配置されると同時に、外科医はワイヤメッシュのチューブであるステントをブロックされた領域に挿入します。 バルーンが膨張するとステントは膨張しますが、バルーンが取り外されている間、ステントは所定の位置に残されます。