Quel est le lien entre la cortisone et la dépression?
Le lien entre la cortisone et la dépression est que la dépression est l’un des effets secondaires psychologiques des stéroïdes tels que la cortisone. L'irritabilité, l'euphorie et l'agitation sont d'autres effets secondaires psychologiques. Ces effets sont particulièrement évidents lorsque de fortes doses de stéroïdes sont administrées et peuvent apparaître quelques jours plus tard.
La cortisone et ses dérivés sont des stéroïdes qui sont des anti-inflammatoires efficaces souvent prescrits pour les affections neurologiques, respiratoires, rhumatoïdes et allergiques. Bien qu'ils soient populaires et puissants, les stéroïdes sont associés à des effets secondaires physiques et psychologiques. Le lien entre la dépression et la cortisone ainsi que de nombreux autres changements d'humeur, l'anxiété, les troubles du comportement et les déficiences cognitives sont mal compris et mal définis, principalement en raison de leur complexité et de leur imprévisibilité.
Dans le passé, on pensait que ceux qui souffraient d’effets secondaires psychologiques étaient prédisposés ou déjà atteints d’un trouble mental tel que la dépression et que la cortisone exacerbait simplement la maladie. Des études plus récentes, cependant, ont montré que ce n’est pas le cas et que les stéroïdes ont une incidence universelle sur le système nerveux central. La raison pour laquelle cela devrait varier d'un changement d'humeur subtil à une psychose totale n'est pas encore comprise. Il a été démontré que les effets secondaires psychologiques tels que l’euphorie et l’hypo-manie sont plus probables avec un traitement à court terme et que les symptômes dépressifs sont plus souvent associés à un traitement à long terme.
La difficulté d'étudier le lien entre la cortisone et la dépression se reflète dans la grande diversité des résultats de l'étude. Certains chercheurs ont constaté que l'incidence des effets secondaires psychiatriques liés aux stéroïdes était inférieure à 2%, tandis que d'autres ont signalé une incidence supérieure à 50%. Dans une analyse de 11 études, l'incidence moyenne était légèrement inférieure à 30%, allant de légère à grave. Les troubles psychiatriques graves ont été jugés en moyenne un peu moins de 6%. Les quelques études qui ont été menées sur la réponse des enfants aux corticostéroïdes ont montré que près de la moitié de ceux qui prenaient de la cortisone par voie orale présentaient des effets psychologiques néfastes tels que la dépression et l’anxiété.
Le facteur le plus important dans le lien entre la cortisone et la dépression semble être le dosage. Plus la dose est élevée, plus l'apparition d'effets secondaires est probable, la majorité d'entre eux se manifestant tôt dans le traitement. Si la cortisone provoque des troubles mentaux tels que la dépression, le médicament est généralement réduit ou totalement arrêté. Cependant, un autre lien entre la cortisone et la dépression est qu'une réduction rapide ou importante de la cortisone peut également entraîner de graves changements de l'état mental. Pour cette raison, des précautions doivent être prises et le retrait étroitement surveillé.