Qual é a conexão entre cortisona e depressão?
A conexão entre cortisona e depressão é que a depressão é um dos efeitos colaterais psicológicos dos esteróides, como a cortisona. Outros efeitos colaterais psicológicos são irritabilidade, euforia e agitação. Esses efeitos são particularmente evidentes quando altas doses de esteróides são administradas e podem aparecer em dias.
A cortisona e seus derivados são esteróides que são medicamentos anti-inflamatórios eficazes, frequentemente prescritos para condições neurológicas, respiratórias, reumatóides e alérgicas. Embora sejam uma terapia popular e poderosa, os esteróides estão associados a efeitos colaterais físicos e psicológicos. A ligação entre depressão e cortisona, bem como muitas outras mudanças de humor, ansiedade, distúrbios comportamentais e deficiências cognitivas são pouco compreendidas e mal definidas, principalmente devido à sua complexidade e imprevisibilidade.
No passado, pensava-se que aqueles que sofriam de efeitos colaterais psicológicos estavam predispostos ou já sofrem de um transtorno mental, como depressão e cortisona, simplesmente exacerbaram a condição. Estudos mais recentes, no entanto, mostraram que não é assim e os esteróides afetam universalmente o sistema nervoso central. Ainda não se sabe por que isso deve variar de uma mudança sutil de humor a uma psicose completa. Foi demonstrado que efeitos colaterais psicológicos, como euforia e hipomania, são mais prováveis com tratamento a curto prazo e sintomas depressivos são mais frequentemente associados à terapia a longo prazo.
A dificuldade em estudar a conexão entre cortisona e depressão se reflete na grande variedade de resultados do estudo. Enquanto alguns pesquisadores descobriram que a incidência de efeitos colaterais psiquiátricos relacionados a esteróides é inferior a 2%, outros relataram que a incidência é superior a 50%. Em uma análise de 11 estudos, verificou-se uma incidência média de pouco menos de 30%, variando de leve a grave. Perturbações psiquiátricas graves foram encontradas em média pouco abaixo de 6%. Os poucos estudos realizados investigando a resposta das crianças aos corticosteróides descobriram que quase metade das pessoas que receberam cortisona oral apresentou efeitos psicológicos adversos, como depressão e ansiedade.
O fator mais significativo na conexão entre cortisona e depressão parece ser a dosagem. Quanto maior a dosagem, maior a probabilidade de surgirem efeitos colaterais, com a maioria deles ocorrendo no início da terapia. Se a cortisona causar distúrbios mentais, como depressão, a droga geralmente é reduzida ou interrompida por completo. No entanto, outro elo entre a cortisona e a depressão é que uma redução rápida ou substancial da cortisona também pode causar alterações graves no estado mental. Por esse motivo, é necessário tomar cuidado e a retirada monitorada de perto.