Vad är sambandet mellan kortison och depression?
Förbindelsen mellan kortison och depression är att depression är en av de psykologiska biverkningarna av steroider såsom kortison. Andra psykologiska biverkningar är irritabilitet, eufori och agitation. Dessa effekter är särskilt tydliga när höga doser av steroider administreras och de kan visas inom några dagar.
kortison och dess derivat är steroider som är effektiva antiinflammatoriska läkemedel som ofta föreskrivs för neurologiska, andnings-, reumatoid- och allergiska tillstånd. Medan de är en populär och kraftfull terapi, är steroider förknippade med både fysiska och psykologiska biverkningar. Kopplingen mellan depression och kortison såväl som de många andra humörförändringarna, ångest, beteendestörningar och kognitiva nedsättningar är lite förstått och dåligt definierade främst på grund av deras komplexitet och oförutsägbarhet.
Tidigare ansågs det att de som led av psykologiska biverkningar var predisposerade för, eller redan drabbade fr.Om, en psykisk störning som depression och kortison förvärrade helt enkelt tillståndet. Nyare studier har emellertid visat att detta inte är så och steroider påverkar det centrala nervsystemet universellt. När det gäller varför detta bör variera från en subtil humörförändring till fullständig psykos är ännu inte förstått. Det har visats att psykologiska biverkningar såsom eufori och hypo-mania är mer troliga med kortvarig behandling och depressiva symtom ofta är förknippade med långvarig terapi.
Svårigheten att studera sambandet mellan kortison och depression återspeglas i det stora utbudet av studieresultat. Medan vissa forskare har funnit att förekomsten av steroidrelaterade psykiatriska biverkningar är under 2%, har andra rapporterat att förekomsten är över 50%. I en analys av 11 studier visade sig den genomsnittliga förekomsten vara knappt 30%, från mild till svår. SEvere psykiatriska störningar befanns i genomsnitt knappt 6%. De få studier som har genomförts med att undersöka svaret som barn måste på kortikosteroider har funnit att nästan hälften av de som fick oral kortison presenterade negativa psykologiska effekter såsom depression och ångest.
Den viktigaste faktorn i sambandet mellan kortison och depression verkar vara dosen. Ju högre dosering, desto mer sannolikt är utseendet på biverkningar med majoriteten av dem som inträffar tidigt i terapin. Om kortison orsakar psykiska störningar som depression, reduceras eller stoppas läkemedlet vanligtvis helt. En annan koppling mellan kortison och depression är emellertid att en snabb eller betydande minskning av kortison också kan orsaka allvarliga förändringar i mentalt tillstånd. Av denna anledning måste man se till att tillbakadragandet övervakas noggrant.