Wat is het verband tussen cortisone en depressie?
Het verband tussen cortison en depressie is dat depressie een van de psychologische bijwerkingen is van steroïden zoals cortison. Andere psychologische bijwerkingen zijn prikkelbaarheid, euforie en agitatie. Deze effecten zijn met name duidelijk wanneer hoge doses steroïden worden toegediend en ze kunnen binnen enkele dagen verschijnen.
cortison en zijn derivaten zijn steroïden die effectieve ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn die vaak worden voorgeschreven voor neurologische, ademhalings-, reumatoïde en allergische aandoeningen. Hoewel ze een populaire en krachtige therapie zijn, worden steroïden geassocieerd met zowel fysieke als psychologische bijwerkingen. Het verband tussen depressie en cortisone, evenals de vele andere stemmingsveranderingen, angst, gedragsverstoringen en cognitieve stoornissen worden weinig begrepen en slecht gedefinieerd, voornamelijk vanwege hun complexiteit en onvoorspelbaarheid.
In het verleden werd gedacht dat degenen die te lijden waren aan psychologische bijwerkingen waren, of die al waren aan fr.OM, een psychische stoornis zoals depressie, en cortison verergerde eenvoudig de aandoening. Meer recente studies hebben echter aangetoond dat dit niet zo is en dat steroïden het centrale zenuwstelsel universeel beïnvloeden. Waarom dit zou moeten variëren van een subtiele stemmingsverandering tot volledige psychose wordt nog niet begrepen. Er is aangetoond dat psychologische bijwerkingen zoals euforie en hypo-manie waarschijnlijker zijn met behandeling op korte termijn en depressieve symptomen worden vaker geassocieerd met langdurige therapie.
De moeilijkheid bij het bestuderen van het verband tussen cortison en depressie wordt weerspiegeld in de grote verscheidenheid aan onderzoeksresultaten. Hoewel sommige onderzoekers de incidentie van steroïde-gerelateerde psychiatrische bijwerkingen onder 2%hebben gevonden, hebben anderen gemeld dat de incidentie meer dan 50%is. In een analyse van 11 studies bleek de gemiddelde incidentie iets minder dan 30%te zijn, variërend van mild tot ernstig. SPsychiatrische verstoringen van Evere bleken gemiddeld iets minder dan 6%te hebben. De weinige studies waaruit het onderzoek is uitgevoerd, de respons die kinderen op corticosteroïden moeten hebben, hebben aangetoond dat bijna de helft van degenen die orale cortison kregen, nadelige psychologische effecten zoals depressie en angst vertoonden.
De belangrijkste factor in het verband tussen cortison en depressie lijkt de dosering te zijn. Hoe hoger de dosering, hoe groter het uiterlijk van bijwerkingen, waarbij de meerderheid van hen vroeg in de therapie plaatsvindt. Als cortison psychische stoornissen zoals depressie veroorzaakt, wordt het medicijn meestal verminderd of helemaal gestopt. Een ander verband tussen cortison en depressie is echter dat een snelle of substantiële vermindering van cortison ook ernstige veranderingen in de mentale toestand kan veroorzaken. Om deze reden moet zorg worden besteed en de terugtrekking nauwlettend in de gaten gehouden.