コルチゾンとうつ病の関係は何ですか?

コルチゾンとうつ病の関係は、うつ病がコルチゾンなどのステロイドの心理的副作用の1つであることです。 他の心理的副作用には、いらいら、多幸感、興奮があります。 これらの効果は、高用量のステロイドを投与した場合に特に顕著であり、数日以内に現れることがあります。

コルチゾンおよびその誘導体は、神経、呼吸器、リウマチ、およびアレルギー状態にしばしば処方される効果的な抗炎症薬であるステロイドです。 それらは人気があり強力な治療法ですが、ステロイドは身体的および心理的副作用の両方に関連しています。 うつ病とコルチゾンの関係は、他の多くの気分変化、不安、行動障害、認知機能障害と同様に、主にその複雑さと予測不可能性のためにほとんど理解されておらず、定義も不十分です。

過去には、心理的副作用に苦しんでいる人は、うつ病などの精神障害の素因があるか、すでに苦しんでいると考えられており、コルチゾンは単に状態を悪化させました。 しかし、最近の研究では、これはそうではなく、ステロイドは中枢神経系に普遍的に影響することが示されています。 なぜこれが微妙な気分の変化から完全な精神病に変わるべきかについてはまだ理解されていません。 幸福感や軽maniaなどの心理的副作用は短期治療でより起こりやすく、抑うつ症状は長期治療でより頻繁に関連することが示されています。

コルチゾンとうつ病の関係を研究することの困難さは、さまざまな研究結果に反映されています。 一部の研究者は、ステロイド関連の精神医学的副作用の発生率が2%未満であることを発見しましたが、他の研究者は発生率が50%を超えると報告しています。 11件の研究の分析では、平均発生率は30%未満で、軽度から重度までの範囲であることがわかりました。 重度の精神障害は平均6%未満であることがわかった。 コルチコステロイドに対する子供の反応を調査したいくつかの研究では、経口コルチゾンを服用している人のほぼ半数がうつ病や不安などの心理的悪影響を示していることがわかりました。

コルチゾンとうつ病の関係で最も重要な要因は、投与量のようです。 投与量が多いほど、副作用の出現の可能性が高くなり、その大半は治療の初期に発生します。 コルチゾンがうつ病などの精神障害を引き起こす場合は、通常、薬を減らすか完全に停止します。 ただし、コルチゾンとうつ病とのもう1つの関係は、コルチゾンの急速または実質的な減少が精神状態の深刻な変化を引き起こす可能性があることです。 このため、注意を払い、離脱を注意深く監視する必要があります。

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