Qual è la connessione tra cortisone e depressione?
La connessione tra cortisone e depressione è che la depressione è uno degli effetti collaterali psicologici di steroidi come il cortisone. Altri effetti collaterali psicologici sono irritabilità, euforia e agitazione. Questi effetti sono particolarmente evidenti quando vengono somministrate alte dosi di steroidi e possono comparire in pochi giorni.
Il cortisone e i suoi derivati sono steroidi che sono efficaci farmaci antinfiammatori spesso prescritti per condizioni neurologiche, respiratorie, reumatoidi e allergiche. Mentre sono una terapia popolare e potente, gli steroidi sono associati ad effetti collaterali sia fisici che psicologici. Il legame tra depressione e cortisone, nonché i numerosi altri cambiamenti dell'umore, ansia, disturbi comportamentali e disturbi cognitivi sono poco chiari e mal definiti principalmente a causa della loro complessità e imprevedibilità.
In passato, si pensava che coloro che soffrivano di effetti collaterali psicologici fossero predisposti o già affetti da un disturbo mentale come la depressione e il cortisone semplicemente esacerbasse la condizione. Studi più recenti, tuttavia, hanno dimostrato che non è così e che gli steroidi colpiscono universalmente il sistema nervoso centrale. Non è ancora stato compreso il motivo per cui ciò dovrebbe variare da un sottile cambiamento di umore a una psicosi completa. È stato dimostrato che gli effetti collaterali psicologici come l'euforia e l'ipo-mania sono più probabili con il trattamento a breve termine e i sintomi depressivi sono più spesso associati alla terapia a lungo termine.
La difficoltà di studiare la connessione tra cortisone e depressione si riflette nella grande varietà dei risultati dello studio. Mentre alcuni ricercatori hanno riscontrato che l'incidenza degli effetti collaterali psichiatrici correlati agli steroidi è inferiore al 2%, altri hanno riferito che l'incidenza è superiore al 50%. In un'analisi di 11 studi, l'incidenza media è stata trovata a poco meno del 30%, da lieve a grave. I disturbi psichiatrici gravi sono risultati in media poco meno del 6%. I pochi studi che sono stati condotti studiando la risposta che i bambini hanno nei confronti dei corticosteroidi hanno scoperto che quasi la metà di quelli che hanno ricevuto cortisone orale ha presentato effetti psicologici avversi come depressione e ansia.
Il fattore più significativo nella connessione tra cortisone e depressione sembra essere il dosaggio. Maggiore è il dosaggio, più è probabile la comparsa di effetti collaterali con la maggior parte di essi che si verificano all'inizio della terapia. Se il cortisone dovesse causare disturbi mentali come la depressione, il farmaco viene generalmente ridotto o interrotto del tutto. Tuttavia, un altro legame tra cortisone e depressione è che una riduzione rapida o sostanziale del cortisone può anche causare gravi alterazioni dello stato mentale. Per questo motivo, è necessario prestare attenzione e il ritiro deve essere attentamente monitorato.