Quel est le traitement du syndrome de ballooning apical?
Environ une victime de crise cardiaque sur 50 a effectivement souffert de ce que l’on appelle le syndrome de ballon apical (ABS), un «syndrome du cœur brisé», qui partage nombre des mêmes symptômes physiques qu’une crise cardiaque. L'ABS peut être compliqué à diagnostiquer, ce qui est le plus souvent le cas chez les femmes âgées ne présentant aucun blocage artériel. Par conséquent, les médecins le traitent souvent d'abord avec une angiographie coronaire, accompagnée d'un cathétérisme cardiaque standard. Cela aidera à déterminer si des blocages ont eu lieu. Si les artères sont dégagées, des diurétiques, des bêta-bloquants et des anticoagulants peuvent être prescrits, ainsi que du repos, une modification de l'alimentation et éventuellement un traitement.
D'abord différencié au Japon en 2006, le syndrome de ballon apical est souvent appelé
Peu de personnes souffrant d'ABS ont des artères coronaires endommagées ou obstruées. Dans les salles d’urgence du monde entier, les médecins examinent régulièrement les patients souffrant de symptômes de crise cardiaque, tels que douleurs dans le haut du torse et les extrémités, essoufflement, diarrhée, vomissements, nausées et vertiges. Avec le syndrome de gonflement apical, la patiente est également susceptible d'être une femme ménopausée récemment victime d'un stress émotionnel traumatique ou d'une perte. Ces patients ont de bien meilleures chances de survie que ceux ayant subi un infarctus du myocarde; environ 4% seulement des cas d’ABS sont mortels et seulement un patient sur 10 a une récidive.
Même avec l'imagerie médicale, l'électrocardiogramme et les analyses de sang, les médecins peuvent ne pas être en mesure de faire la distinction entre ABS et crise cardiaque ou infarctus du myocarde. Cette dernière se produit lorsqu'une coagulation physique a provoqué l'arrêt de tout ou partie du muscle cardiaque; le premier est plutôt un mystère médical qui, à partir de 2011, commence tout juste à se dévoiler. Selon l'American Heart Association, un taux plus élevé de catécholamines, appelées hormones surrénaliennes de combat ou de fuite, sont souvent découverts chez les patients souffrant d'ABS.
Si les problèmes persistent après les premiers tests, les médecins procèdent souvent par cathétérisme et réalisent un angiogramme coronaire. Cela peut confirmer si des blocages ont provoqué l'arrêt temporaire, qui se produit généralement dans le ventricule inférieur gauche. Après cela, environ un patient sur huit subit une procédure de contre-pulsation par ballonnet, puis un régime de divers médicaments pouvant supprimer le niveau de cathécholamines dans le corps et fluidifier le sang.
Les diurétiques, l'aspirine et les médicaments "vasodilatateurs" susceptibles de rendre le système vasculaire plus flexible sont régulièrement diagnostiqués chez les patients ABS, de même que le repos et une intervention psychiatrique. D'autres conditions peuvent également être suspectées. L'abus d'alcool ou de drogue peut provoquer une cardiomyopathie, ainsi que diverses carences nutritionnelles ou hormonales. Une intervention chirurgicale récente dans la région et quelques types de maladies cardiaques spécialisées peuvent également provoquer une crise cardiaque, avec ou sans occlusions ou cœur brisé.