Quelle est la physiopathologie du cancer du poumon?
La physiopathologie du cancer du poumon est une question complexe. Les gènes qui influencent la pathogenèse du cancer du poumon sont des protéines impliquées dans divers processus, notamment la croissance et la différenciation cellulaires, les processus du cycle cellulaire et l'angiogenèse, qui est la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Les protéines jouent également un rôle dans la progression tumorale, la régulation immunitaire et l'apoptose. Les cellules impliquées étant complexes et ayant une telle gamme de fonctions, il a été difficile de déterminer avec précision la physiopathologie du cancer du poumon.
On estime que le tabagisme est à l'origine de 90% des cas de cancer du poumon. Le cancer du poumon représente la majorité des cancers dans le monde, chez les hommes comme chez les femmes. Outre la cigarette, d'autres produits du tabac tels que le tabac à pipe et les cigares contribuent également à la physiopathologie du cancer du poumon. D'autres toxines, telles que le radon, l'arsenic et l'amiante semblent également jouer un rôle, tout comme la fumée secondaire. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu'environ 1,2 million de cas de cancer dans le monde sont dus au cancer du poumon.
Il existe également d'autres facteurs de risque contributifs, notamment le régime alimentaire, la prédisposition génétique et l'éventuelle maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) préexistante. Une alimentation riche en graisses contribue à augmenter le risque. Inversement, une alimentation riche en fruits et légumes a été associée à un risque réduit.
Les cancers du poumon sont généralement classés comme cancer du poumon à petites cellules (CPPC) ou cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC). Les cancers du poumon non à petites cellules représentent environ 85% de tous les cancers du poumon. Les CPNPC se subdivisent en trois sous-catégories: adénocarcinome, carcinome à grandes cellules et carcinome épidermoïde. L'adénocarcinome est le type de CPNPC le plus répandu chez les non-fumeurs. Le CPPC est le cancer du poumon le plus associé au tabagisme, et presque tous les patients atteints de CPPC ont déjà fumé.
Quelle que soit la classification, le cancer qui se développe dans les poumons est le résultat de la mutation de cellules muqueuses normales en structures de cellules malignes. La physiopathologie du cancer du poumon est un processus très complexe, influencé par de nombreux facteurs. La compréhension de ce système physiopathologique très complexe progresse et, à mesure que les facteurs de risque sont identifiés et que des mesures préventives sont mises en place, les connaissances et la capacité de la communauté médicale à prévenir, diagnostiquer et traiter les cancers du poumon augmentent également. Une fois que certains des processus traversés par les gènes et les cellules ont été reconnus et que la physiopathologie du cancer du poumon est mieux comprise, des thérapies et une détection précoce sont possibles.