Vad är patofysiologin för lungcancer?
Patofysiologin för lungcancer är en komplicerad fråga. Gener som påverkas i patogenesen för lungcancer är proteiner som är involverade i olika processer inklusive celltillväxt och differentiering, cellcykelprocesser och angiogenes, som är bildandet av nya blodkärl. Proteinerna spelar också en roll i tumörprogression, immunreglering och apoptos. Eftersom de involverade cellerna är komplexa och har ett så brett spektrum av funktioner, har patofysiologin för lungcancer varit svår att fastställa exakt.
Det uppskattas att upp till 90% av alla fall av lungcancer är resultatet av cigarettrökning. Lungcancer står för majoriteten av alla cancerformer över hela världen, både hos män och kvinnor. Förutom cigarettrökning, bidrar även andra tobaksprodukter som rörtobak och cigarrer till patofysiologin för lungcancer. Andra gifter som radon, arsenik och asbest verkar också spela en roll, liksom begagnad rök. Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att cirka 1,2 miljoner fall av cancer i hela världen beror på lungcancer.
Det finns andra medverkande riskfaktorer, inklusive kost, genetisk disposition och möjlig befintlig kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). En diet med högt fettintag har visat sig bidra till en ökad risk. Omvänt har en diet med mycket frukt och grönsaker förknippats med en minskad risk.
Lungcancer klassificeras vanligtvis antingen småcellig lungcancer (SCLC) eller icke-småcellig lungcancer (NSCLC). Icke-småcells lungcancer står för cirka 85% av alla lungcancer. NSCLC: er delas vidare in i tre underkategorier: adenokarcinom, storcellscancer och skivepitelcancer. Adenokarcinom är den vanligaste typen av NSCLC bland icke-rökare. SCLC är den lungcancer som är mest associerad med rökning, och nästan alla patienter som har SCLC har en historia av rökning.
Oavsett klassificering är cancer som uppstår i lungan resultatet av normala slemhinneceller som muterar till maligna cellstrukturer. Patofysiologin för lungcancer är en mycket komplex kurs, påverkad av många faktorer. Framsteg görs när det gäller att förstå detta mycket komplexa patofysiologiska system, och när riskfaktorer identifieras och förebyggande åtgärder genomförs, ökar också det medicinska samhällets kunskap och förmåga att förebygga, diagnostisera och behandla lungcancer. När en del av processerna generna och cellerna har igenkänts har erkänts och patofysiologin för lungcancer förstås bättre kommer behandlingar och tidig upptäckt att vara möjlig.