Che cos'è il fegato grasso acuto della gravidanza?
Il fegato grasso acuto della gravidanza è il termine indicato per l'insufficienza epatica in gravidanza avanzata. Nella maggior parte dei casi, non esiste una causa nota per la perdita della funzionalità epatica. In altri casi, è associato a un'anomalia del metabolismo degli acidi grassi.
Fino a poco tempo fa, il fegato grasso acuto della gravidanza era generalmente fatale. Oggi ci sono misure salvavita che possono essere prese per salvare sia la madre che il nascituro. Farmaci e liquidi per via endovenosa possono essere somministrati e il bambino viene di solito consegnato il prima possibile. Se i polmoni del bambino non sono completamente sviluppati, gli steroidi della crescita possono essere somministrati in utero per aiutare a far progredire la maturazione dei polmoni del bambino. Ciò darà a mamma e bambino le migliori possibilità di vita.
La maggior parte delle volte, il fegato grasso acuto della gravidanza si verifica durante l'ultimo trimestre. In rari casi, quando viene diagnosticata una madre a termine, possono essere prese decisioni difficili da parte della madre e del personale medico. Se il bambino non è considerato vitale, nel senso che probabilmente non potrebbe sopravvivere al di fuori dell'utero, la condizione può essere controllata per consentire al bambino più tempo per crescere. A volte, questa non è un'opzione. Quando il danno al fegato diventa troppo grave, la madre deve decidere di liberare il bambino prima che sia in grado di sopravvivere o rischiare di morire.
I primi sintomi del fegato grasso acuto della gravidanza comprendono nausea, vomito, dolore addominale da moderato a grave, ittero e insolitamente sete. Sfortunatamente, molti di questi sintomi sono comuni anche ad alcune gravidanze e possono non essere diagnosticati fino a quando la condizione non è peggiorata. Le donne in gravidanza che manifestano una ricaduta in nausea o vomito dopo l'inizio della gravidanza devono consultare immediatamente un medico.
Nella maggior parte dei casi, la condizione si risolve subito dopo il parto, ed è raro, una volta acquisita la piena guarigione, che una madre soffra nuovamente della condizione in una futura gravidanza. Se il danno epatico è grave, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento per riparare o ridurre il danno. Le prospettive per le donne con fegato grasso acuto della gravidanza sono migliorate notevolmente, ma sono ancora considerate potenzialmente pericolose per la vita se non trattate in anticipo.
I neonati che sono nati da madri con questa condizione hanno varie conseguenze. Alcuni bambini possono essere gravemente immaturi e richiedere un ricovero in ospedale continuo per diversi mesi dopo la nascita. Altri possono essere influenzati negativamente dal fegato vacillante della madre e subire ulteriori effetti collaterali. Nel caso più grave, il bambino è troppo prematuro per vivere fuori dall'utero. Fortunatamente, molti bambini vengono consegnati abbastanza vicini alle loro scadenze per consentire un completo recupero.